СПЛЕНОМЕГАЛИЯ
«Другие консультации / Гематолог»
Вопрос №1024925 :: (22.08.2018 17:32) :: Ответов: 3; Комментариев: 1
|
Марина
Жен., 26 лет. Россия Элиста |
Здравствуйте! Сегодня проходили узи брюшной полости с сыном (обходной к школе). сказали что у сына (6лет) увеличена селезенка (длинна 104 мм. ширина 38мм) ЗКЛЮЧЕНИЕ: признаки спленомегалии. сказали нужна консультация гематолога, но но в нашем селе и городе нет таких врачей... что это и с чем связано? что делать? опсно ли это и как лечить? (прилагаю копии заключения) https://a.radikal.ru/a33/1808/a7/2c8acdf0b6d1.jpg https://d.radikal.ru/d25/1808/ec/c096512af8ab.jpg |
   |
 |
гематолог, онколог. Москва.
Здравствуйте.
Желательно сделать УЗИ всех групп периферических лимфатических узлов по обе стороны диафрагмы, рентгенографию грудной клетки, сдать клинический анализ крови. При отсутствии серьезных отклонений в проведенных исследованиях необходим динамический контроль размеров селезенки - через 3 месяца. Время создания: 22 Августа 2018 19:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро. Ох, уж эта диспансеризация. Обоюдоострая штука. С одной стороны шанс выявить нечто судьбоносное, а с другой гипердиагностический шабаш, каскад не нужных переживаний и обследований.
1. "У детей нет норм, они растут" (с) Это афоризм. Нормы весьма условны, селезенки весьма разные, как и сами дети. 2. Погрешности УЗИ иногда творят "чудеса". Вспоминаю случай из жизни. Пациент выкладывает мне два протокола УЗИ, сделанных с интервалом в один (!) день. На первом УЗИ толщина печени 169 мм, на следующий день уже 131 мм. Увидев этот театр абсурда, пощупал живот, нашел печень нормальной и драматическим голосом воскликнул: «НО ПЕЧЕНЬ ЖЕ НЕ ГАРМОШКА!!». 3. Если общий анализ крови в норме, даете педиатру пощупать живот и принять решение о том, что все в порядке. Не принимается решение, тогда повтор УЗИ в ином учреждении! Время создания: 23 Августа 2018 06:23 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
|
 |
терапевт
Здравствуйте. проблем не видно.
Время создания: 31 Августа 2018 15:07 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала