Спондилоартроз

Мужу 37 лет.Результаты МРТ: определяется деформация замыкательных пластинок, субхондральный склероз и краевые заострения тел позвонков. Снижена высота и сигнал от Т«ВИ от дисков L4-S1. Высота остальных межпозвонковых дисков исследуемой зоны и сигналы от них по Т2 сохранены.
Определяется задняя медианная грыжа диска L4/5, размером 0,5 см и шириной основания 1,1 см, деформирующая дуральный мешок. Размеры спинного канала на данном уровне 1,6х2,3 см.
Визуализируется задняя диффузная протрузия диска L5/S1, размером 0,3 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон без признаков компрессии корешков.Размеры спинного канала 1,5х3,2 см.
Определяется деформация дугоотросчатых суставов.
Уважаемые консультанты, нужно ли здесь хирургическое вмешательство и не вреден ли массаж(при нем боль усиливается, а потом вроде бы легче). Серьезные ли это изменения?