Спорт, здоровый образ жизни. Удлиненный Qt, подозрение на ИБС... Откуда???

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №831100 :: (30.12.2014 13:02) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Евгений
Муж., 39 лет.
Санкт-Петербург
Здравствуйте!
Мне 39 лет. С детства занимаюсь спортом: плавание (КМС), бодибилдинг. Перерыв в регулярных занятиях был с 28 до 33 лет. Последние несколько лет акцент делаю на силовых тренировках, а не на плавании. Не курю, спиртное только изредка, последние 5 лет придерживаюсь диеты (мало сладкого, жирное практически исключено), ожирением, полнотой не страдаю, фармпрепаратов не применяю, только разрешенные добавки (аминокислоты, креатин). Когда профессионально занимался плаванием проходил ежегодные диспансеризации до 20 лет (разумеется с ЭКГ), результат всегда – «практически здоров».
Недавно, решил «тряхнуть стариной», поучаствовать в соревнованиях по плаванию. Очень сильно выложился на короткой дистанции. Через несколько минут после заплыва на фоне учащенного сердцебиения, почувствовал как бы вжатие грудной клетки, затем слабость в ногах и в итоге все закончилось потерей сознания. Нашатырным спиртом привели меня в порядок, ушел домой.
Записали на мед. обследования и тут началось… Сделали ЭКГ, подчеркнули: удлинение интервала QT! Суточное мониторирование показало «удлинение QT в течение 34% времени наблюдения», «нагрузка не привела к возникновению ишемических изменения на ЭКГ», «ишемические изменения сегмента ST-T не обнаружены в том числе на ФН», далее цитаты: «желудочковая экстрасистолия 4а градации по Ryan, наджелудочковая эктопическая активность в пределах нормы – представлена редкой одиночной экстрасистолией. Регистрируется редкая, в отдельные часы частая, одиночная, монмомрфная желудочковая экстрасистолия».
Назначили анализ крови на холестерин, - коэффициент атерогенности 5,7!!! (это при моей диете!).
Теперь мне ставят диагноз ИБС, назначили еще кучу обследований, занятия спортом практически ограничивают до физкультуры...
На ЭхоЭКГ ничего особенного не нашли, сказали – «спортивное сердце». Еще впереди: СтрессЭхо, УЗИ сосудов головы и шеи, анализ на гормоны, флюорография.
Читал в интернете про симптомы ИБС. У меня ничего похожего нет! Давление просили мониторить: уже месяц все иземерния дают 120-125 на 75-80.
На все назначенные обследования нужны и деньги и время…
Насколько все может быть серьезно?
Конечно, хотелось бы понять причину той потери сознания… Пока проходил эти обследования, врачи еще ничего не сказали…
Буду крайне признателен за комментарии профессионалов.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Из Вашего описания данные за ИБС , действительно, не убедительны. А вот внезапная потеря сознания после выраженной физической перегрузки, после которой и на ЭКГ и при холетровском мониторировании находят четкое удлинение интервала QT не позволяет исключить приступ желудочковой тахикардии. До окончания всех исследований я думаю стоит начать принимать что-нибудь из бета-блокаторов, например КОНКОР по 2,5 - 5 мг один раз в день и МАГНЕРОТ по 2 таблетки 3 раза в день.
Время создания: 30 Декабря 2014 18:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала