Срочно нужна консультация!

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №383399 :: (08.01.2011 01:59) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Николай
Муж., 69 лет.
Россия Петрозаводск
Мне 69 лет, болею 3 год. Мой диагноз воспалительная демиелинизирующая полинейропатия с синдромом БАС (слабость и похудание ног и рук). Проводилось МРТ головного мозга, в результате которого выявлен лейкоареоз. III желудочек расширен до 9 мм, четвертый сохраняет своою форму. В проекции чечевицеобразного ядра , таламуса слева определяются множественные очаги овальной формы патологической интенсивности сигнала (повышеннгой Т2-ВИ, FLAIR ИП, умеренно пониженной на Т1 ВИ ) размерами 0,4-0,7 см. Множественные полиморфные очаги в белом веществе полушарий с двух сторон, расположенные субкортикально, перивентикулярно, размерами от 0,2 см до 0,4 см. Единичный очаг с подобными характеристиками МР- игнала определяется в левой гемисфере. В базальных ядрах определяются мелкие очаги высокой интенсивности сигнала на Pd и T2 BИ - расширенные периваскулярные пространства по ходу пенетрирующих сосудов. Борозды субарахноидального пространства диффузно расширены по конвекситаьной поверхности головного мозга. Структуры задней черепной ямки, хиазмально-селлярной области не изменены. В заключении МР- признаки сосудистой ангиоэнцефалопатии. Многоочаговое сосудистое поражение головного мозга. Последствия ОНМК на уровне базальных ядер слева. Внутренняя и наружная заместительная гидроцефалия. Лейкоареоз. Мой вопрос - могут ли быть причиной болезни приведенные изменения в головном мозге. Что такое лейкоарез? Какова схема лечения и прогноз. Заранее признателен за Ваш ответ.
Инна Викторовна Бувайло. Невролог, к.м.н.
Невролог, к.м.н.
Очаги в головном мозге не могут служить причиной полинейропатии. Для уточнения диагноза необходимо МРТ шейного и грудного отделов позвоночноика, электронейромиография.
Время создания: 08 Января 2011 07:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
В дополнение могу сказать:" К сожалению, согласно правилам, заочно конкретные выводы и советы по
результатам дополнительных исследований и по тактике терапии и прогнозу, не могут
быть сделаны.
С лекарствами нужно быть крайне осторожными!
Время создания: 08 Января 2011 18:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
для диагностики выполните электронейромиографию
Время создания: 08 Января 2011 20:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала