Срочно помогите пожалуйста!!!!

«Педиатрия / Другое»

Вопрос №764503 :: (15.02.2014 11:37) :: Ответов: 2; Комментариев: 6
Светлана
Жен., 28 лет.
Оренбург
Здравствуйте.Помогите пожалуйста.Сыну 7 лет.10,01,2014 г заболел ОРВИ.Лечились биопароксом и эргофероном.С 18,01.2014 г появились боли в животе вокруг пупка и температура 37,5.Назначили лечение педиатры мезим по 1т 3 раза в день.Но-шпа по 1/2 т 2 раза в день.амоксициллин по 250 3 раза в день.С 24,01,2014 по 27,01,2014 лежали в стационаре так как температура уже держалась в течении 2 недель и боли в животе не проходили.Сдавали анализы моча на желчные пегменты отриц.ОАК: гемог-131,Лейкоц-9.8,п-3,с-56,э-4,л-35,м-3.Биохимия крови:биллирубин-14,0,амилаза-43.Алат-13,Асат-25.Диастаза мочи от 24,01,2014 -330;от 27.01.14-519.Прокапали гордокс однократно и баралгин.Получали в отделении цефазолин по 1млн 2 раза в день.Линекс по 1 2 раза в день мезим и но-шпу.Но состояние оставалось таким же.Поехали в город к гастроэнтерологу и нас там положили в отделение гастроэнтерологическое.Сделали УЗИ внутренних органов 28,01,2014. печень 92на 38 мм.паренхима однородная,эхогенность не изменена.контуры ровные,стенки сосудов плотные,желчные протоки не изменены.Желчный пузырь грушевидной формы 52 на 13.Поджелудочная железа 12,3 на 11,7 на 13.6 мм.эхогенность снижена.паренхима однородная.Стенки сосудов плотные.в брюшной полости единичные мелкие лимфоузлы до 5 на 3 мм.Заключение:Косвеннве признаки гастродуоденита реактивные изменения поджелудочной железы.Кровь на антитела к лямблиям,аскаридам,описторхозам,токсокарам отрицательно.Анализ мочи на сахар и ацетон от 29,01,2014 сахар -о,4,ацетон отриц.Дыхательный тест на Н.Р положиельный.ФГДС от 30,01,2014 явления гастрита с очаговой фолликулярной гиперплазией слизистой тела и антрального отдела.Явления проксимального дуоденита.Кровь на гормоны от 31,01,2014 ТТГ-3,9,тироксин -15.Получили там лечение креон,бускопан,клацид,лосек-мапс,амоксициллин по 250 2 раза .Выписались домой 11,02,2014.Боли в животе бывают иногда а температура днем так и держится 37.Почему так??таблетки которые дополнительно назначили мы пьем.Линкас по 1 3 раза в день,Лосек мапс по 1 таб утром внутрь за 30 до еды.И маалокс по 1/2 таб после еды спустя час 4 раза в день.Очень беспокоюсь за ребенка.Помогите пожалуйста.Очень Вам буду благодарна.
Игорь Червяков. Педиатр. Частная практика.
Педиатр. Частная практика.
Добрый день.Досадно, что не написан диагноз малыша и не представлено выписки из стационара (ОРВИ не в счет), а посему внятный ответ в связи с этим затруднен.Если основная причина Вашего беспокойства, это температура в 37 градусов, то смею заверить, что таковая является одним из вариантов нормы человека.Иное дело, что ребенок должен быть осмотрен педиатром повторно, по завершении лечения.
Время создания: 16 Февраля 2014 05:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Надо смотреть. Судя по Вашему описанию - Вполне возможно, что это проявление невроза.Хороший педиатр должен в этом разобраться.
Время создания: 17 Февраля 2014 10:48 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Светлана 24.02.2014 11:47
Так как у нас были увеличены лимфоузлы вокруг пупка ездили к гематологу.Сдавали анализ еще раз вот данные:НВ-132,эритроциты-4,1,ЦП-0,9,лейкоциты-6,9,
палочкояд-4,сегментояд-38,эозинофилы-7,лимфоциты-4
2,моноциты-9,СОЭ-8.. УЗИ печени в воротоах л/у 9,5 на 5 мм,однородный.Желчный пузырь-перегиб есть.Меня беспокоят боли вокруг пупка теперь они возникают у него иногда и температура 37.Она повышается днем и нормальная(36,3) становится к 10 вечера.Температуру мерили до болезни она у него всегда была 36,3-36,5 выше не поднималась.Просто за ребенка беспокоюсь очень сильно.Мы еще стоим на учете у кардиолога по поводу Дисплазия сердца:ООО двумя потоками,расширение легочной артерии с регургитацией.
   
Доктор Вундерлих, установивший нормальный диапазон температуры, опубликовал свой труд в ещё 1866 г.
Вундерлих установил следующие критерии температуры тела: температура меньше 36,6 - субнормальная, от 36,6 до 37,4 - нормальная, от 37,5 до 38 - субфебрильная, свыше 38 - лихорадочная (фебрильная), выше 39,5 - "высокая" лихорадка, выше 42 °C - гиперпирексия. Понятия "субнормальной" и "нормальной" температуры затем стало принятым объединять - норма составляет от 35,8 до 37,4°. Это подразделение сохраняется и по настоящее время, хотя в отечественных медицинских учебниках имеется досадная неточность, переходящая из книжки в книжку: обозначение границ субфебрилитета пределами 37 - 38 градусов. Это, как показывает практика, вызывает массу проблем как у лиц, самостоятельно измеряющих температуру тела, так и у их врачей.
http://www.doktor.ru/articles/article.html?id=48604
   
Светлана 24.02.2014 21:16
А что на счет УЗИ скажите?? УЗИ печени в воротоах л/у 9,5 на 5 мм,однородный.Это кровь повышены ли эозинофилы-7,лимфоциты-42?Спасибо большое заранее.
   
Эозинофилы (7) указывают на склонность ребенка к аллергии. Я бы обязательно сдал кал на паразитов.
Лимфоузел в воротах печени допустимых размеров.
Перегиб желчного пузыря это вариант нормы.
   
(Гость) Антон 14.05.2014 17:43
Здравствуйте!! помогите пожалуйста, мнепоставили Заключение: Полип кардии 1типа. Явления гастритас очаговойфолликулярной гиперплазией слизистой телаи антрального отдела. Явленияпроксимального дуоденита. Как лечить? иопасно ли это? зарание большое спасибо!
   
Задайте плиззз, вопрос в своей теме и по следующим правилам. Ибо обработать предоставленную Вами информацию просто невозможно.
1) Сообщите возраст, пол, вес и рост. Показатели развития. Перенесенные заболевания. Перечислите хронические заболевания, сопутствующую патологию.
2) Максимально полно излагайте ВСЕ жалобы.
3) Указывайте развитие заболевания в хронологическом порядке. Какие были проведены методы диагностики, как лечили, какой был эффект, если заболевания хроническое - сколько раз в год обострения.
4) СРАЗУ публикуйте результаты ВСЕХ проведенных обследований, и консультаций врачей. ЛИШНИМ это НЕ будет точно, а поможет наверняка (общий анализ крови, мочи, мазки на флору, ПЦР, ИФА - обязательно рядом указывайте нормы Вашей лаборатории и единицы измерения)
Приводите результаты анализов целиком, а не отрывочными кусками.