Срочно. Противоречивые результаты.

«Специальные консультации / Гепатит»

Вопрос №981389 :: (26.07.2017 20:13) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
111111
Муж., 38 лет.
U Ki
Добрый день, помогите расшифровать результаты анализов, такие показатели подтверждают наличие или отсутствие вируса гепатита С?

Core1 положительно
Core 2 положительно
Helicase положительно
NS3 положительно
NS4 положительно
NS5 негативно

Бiлiрубiн загальний 12,3 мкмоль/л
Бiлiрубiн прямий 2,9 мкмоль/л
Бiлiрубiн непрямий 9,4 мкмоль/л
Аланiнамiнотрансфераза 64*
Аспартатамiнотрансфераза 36 Од/л
Лужна фосфатаза 70 Од/л
Гама-глутамiлтранспептидаза 32 Од/л
Тимолова проба 3 Од S-H
Загальний бiлок 67 г/л
Альбумiн 43 г/л

Лейкоцити 6,74 Г/л
Еритроцити 4,97 Т/л
Гемоглобін 159 г/л
Гематокрит 47,8 %
Тромбоцити 213 Г/л
Тромбокрит 0,18 %
Середній об`єм еритроцитів 96,2 fL
Середній вміст гемоглобіну в одному еритроциті 32,0 пг
Середня концентрація гемоглобіну в еритроцитах 332 г/л
Ширина розподілення еритроцитів по об`єму 12,1 %
Середній об`єм тромбоцитів 8,3 fL
Ширина розподілення тромбоцитів по об`єму 53,0 %
Загальні нейтрофіли 64 %
Загальні нейтрофіли 4,31 Г/л
Сегментоядерні гранулоцити 61,6 %
Сегментоядерні гранулоцити 4,15 Г/л
Паличкоядерні гранулоцити 2,4 %
Паличкоядерні гранулоцити 0,16 Г/л
Лімфоцити 27,0 % 20,0-44,0 Лімфоцити 1,82 Г/л
Моноцити 6,5 %
Моноцити 0,44 Г/л
Еозинофіли 2,0 %
Еозинофіли 0,13 Г/л
Базофіли 0,5 %
Базофіли 0,03 Г/л
Метамієлоцити 0 %
Метамієлоцити 0,000000 Г/л
Мієлоцити 0 %
Мієлоцити 0,000000 Г/л
Віроцити 0 %
Віроцити 0,000000 Г/л

РНК HCV (вірус гепатиту C) , ПЛР : не виявлено
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро. Я бы не усматривал здесь особых противоречий! Иммуноблот в пользу активной инфекции (вирусный гепатит С). Повышенный уровень АЛТ может происходить от тысячи причин, включая вирусный гепатит С.

А в ПЦР вирус не найден! Вы что расстроены ЭТИМ?!



Через полгода:

1. ПЦР на вирус гепатита С в качественном тесте. качественный - это НЕ хороший, это "антипод" количественного. Качественный показывает факт наличия вируса, а количественный факт и количество. Качественный тест лучше ловит минимальное содержание вируса в крови.

2. Эластометрия.

3. Печеночные пробы.
Время создания: 27 Июля 2017 06:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Основным анализом подтверждающим гепатит С является ПЦР.
Время создания: 27 Июля 2017 08:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александров Павел Андреевич. Заместитель главного врача клиники "О-Три", врач-инфекционист, паразитолог, гепатолог, узи
Заместитель главного врача клиники "О-Три", врач-инфекционист, паразитолог, гепатолог, узи
Здравствуйте! Пока гепатит С не подтверждён, показано наблюдение в течении 2 лет с анализами ПЦР, АЛТ. Сейчас искать другие причины повышения АЛТ.
Время создания: 27 Июля 2017 11:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
профессор кафедры инфекционных болезней
ПЦР может быть отрицательным при малом количестве вируса. Между тем,по анализам,вы гепатит С,как минимум,перенесли. Надо наблюдаться. Сдавать ПЦР раз в год.
Время создания: 27 Июля 2017 13:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала