Срочно!!!!!!!!!!!

«Дерматология и венерология / Венеролог»

Вопрос №800348 :: (30.07.2014 14:14) :: Ответов: 2; Комментариев: 10
Лера
Жен., 27 лет.
Саратов
Здравствуйте!2 месяца назад перед тем как ложиться на операцию по гинекологии,сказали сдать кровь.Анализ крови показал положительный результат на сифилис.Хотя я им никогда не болела,симптомов никаких не было и на теле никаких высыпаний и тем более шанкров нет и не было.Анализы таковы РПГА 3+,РИФ абс-3+ и РИФ 200-4 +,МРП-отриц,иФА 1:640,Реакция микропитации(или как там точно не помню) тоже отриц.С этими результати приехала в КВД,мне поставили диагноз поздний скрытый неуточненный сифилис.Сказали .что когда-то болела и пролечилась,либо болезнь недолеченна и надо лечить.У мужа все отрицательно,с мужем живем 7 лет,и я могла его не заразить .т.к была заразна первые 2 года(мне так сказали).УЖАС!!!!Значит моему сифилису 9 лет???В интернете прочитала,что сифилис передается половым путем на любой стадии.Пролечили месяц.Сдала кровь на КСК.Сказали приехать через пол года,и снова сдать.Скажите ,если были бы на внутренних органах шанкры,то в прошлом году в августе у меня были бы проблемы с брюшной полостью???Я делала узи брюшной полости и все идеально.У меня вопрос сколько я еще буду находиться на учете ?Через сколько уже можно будет планировать беременность?Заранее Вам огромное спасибо за ответ!
Эдуард Иванович Софронов. Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533  МОСКВА.
Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.
Не очень понятно, при чем тут брюшная полость? И что значит срочно!!!!?
Время создания: 30 Июля 2014 18:58 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Панигрибко  Сергей Леонидович. врач дерматовенеролог
врач дерматовенеролог
На внутренних органах "шанкры "не бывают. На учете вы будете до отрицательных результатов контролей. Затем можете планировать беременность
Время создания: 30 Июля 2014 19:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала
(Гость) Лера 30.07.2014 19:05
А разве имеет значение какое именно слово я написала в заголовке? В форме сообщения есть два вида заголовок:СРОЧНО И ПОМОГИТЕ, вот и я написала Срочно.Извините, если чем-то обидела. Врач мне сказала сделать узи брюшной полости и узи сердца, т.к у меня поздний сифилис и могли быть поражены внутренние органы.
   
Владимир 31.07.2014 01:30
Добрый вечер!
Во-первых, диагноз скорее всего звучал или как Сифилис скрытый поздний, или же как Сифилис скрытый неуточнённый как ранний или поздний. Однако в Вашем случае это несущественно, т.к. при обеих этих формах, согласно инструкции Минздрава РФ, проводятся одинаковые лечебно-диагностические мероприятия. В частности, осмотр окулистом, невропатологом, кардиологом на предмет сифилитического поражения глаз, центральной нервной системы, сердца. Как правило, должно проводиться обследование спинномозговой жидкости, опять же для выявления нейросифилиса. Таким образом, что УЗИ органов брюшной полости, что биохимический анализ крови при сифилисе совершенно не информативны и бесполезны. В зависимости от полученных результатов обследования определяется, какими именно двумя полноценными курсами внутримышечной или внутривенной антибиотикотерапии (при отсутствии аллергии на препараты), с интервалом в две недели, проводить лечение.
   
Ирина 14.04.2020 19:33
Лера как ваши дела.делали пункцию.чем пролечились в итоге и как отслеживаете процесс.
   
Вы никого не обидели,простите покорно. Ничего страшного в заголовке нет,пожалуйста,успокойтесь. Правильно было бы выполнить биохимический анализ крови(выяснить функцию а не внешний вид).
   
(Гость) Лера 30.07.2014 20:01
Я после лечения сдала кровь,и врач сказала,что о результат сейчас не важен и сказала приехать через пол года и сдать еще раз.Сергей Леонидович,а это вообще нормально?Так должно быть?Я так понимаю в течении полугода мне беременеть нельзя?Мужу моему нужно лечение если он не болен?Спасибо за ответ
   
Владимир 31.07.2014 01:47
Вам надо учитывать, что сифилис заразен далеко не всегда. А по Вашей ситуации возможны два варианта. Либо заражение произошло достаточно давно, и, согласно законам развития сифилиса, РМП (реакция микропреципитации) успела самопроизвольно негативироваться. Либо Вы, после заражения, принимая антибиотики по другим причинам, попутно успешно пролечили сифилис. Но по рекомендациям Минздрава, такое возможное «случайное» лечение сифилиса не засчитывается, и необходимо обследование и лечение, о чём я написал выше.
Контроль после лечения проводится один раз в 3 (три) месяца, но в Вашем случае контроль крови будет неинформативен. Дело в том, что контролируют негативацию РМП (РИФ,РИБТ, РПГА, ИФА остаются пожизненно положительными!! И необходимость повторного лечения совершенно не определяют!). А у Вас РМП и так отрицательно, следовательно - что контролировать? Если сделаете пункцию спинного мозга и там будут изменения, то контрольная пункция - каждые шесть месяцев, до санации ликвора (оздоровления спинномозговой жидкости).
И - самое главное. Сифилис не является причиной прерывания беременности. Не является причиной её откладывания. Однако несколько меняется тактика медицинского ведения беременности и впоследствии новорожденного.
Последнее. Я понимаю, что не всегда возможно лично обратиться к врачу, но не читайте про болезни и их лечение в интернете. Здесь такого можно начитаться.
Надеюсь, помог Вам. С уважением!
   
Ирина 14.04.2020 19:35
рмп отрицательно, но инфекция же есть и может быть рецидив, в такой же ситуации один в один.не знаю чем отслеживать.пункцию еще не делали, вот только будем.
   
Результат важен всегда. Контроли проводятся через 1 месяц до отрицательного результата
   
(Гость) Лера 30.07.2014 20:09
Спасибо Вам!
   
Здоровья вам ,добрая женщина!