Старая травма сустава на большом пальце ноги

«Хирургия / Хирург»

Вопрос №789923 :: (08.06.2014 12:57) :: Ответов: 2; Комментариев: 4
Дмитрий
Муж., 24 лет.
Россия Москва
Добрый день, уважаемые Доктора! Хочу попросить Вас о помощи в моей проблеме. Буду излагать факты, чтобы не затягивать вопрос.

1) Правая нога, большой палец. сустав между проксимальной фалангой и сесамовидной костью. Была травма в возрасте 14 лет - очень сильный прямой удар пальцем в железную штангу на футболе. Болело, ныло, потом прошло более менее.
2) Со временем сустав между самой ногой и пальцем начал хрустеть при ходьбе, да и просто если подвигать пальцем - хруст постоянный. Появился дискомфорт при ходьбе, фаланга которая находится выше всего, между ногтем и серединой пальцы - она почти перестала сгибаться. Сустав на пальце стал больших размеров, чем на левой ноге.
3) Через какое-то время палец перестал беспокоить, так прошло лет 6 - 7 , был дискомфорт небольшой, но это не беспокоило так, чтобы обращать на это внимание.Бегал без проблем, ходил много. Фаланга так же не сгибалась.
4) Сейчас дискомфорт стал сильнее, сустав иногда болит, при ходьбе стало немного больно, т.е. нормально жить уже мешает.
Ходил к хирургу, сделали рентген, объяснил всю проблему, очень молодой хирург посмотрел на снимок, на ногу, сказал , что это реакция организма на травму, все в порядке, так и жить дальше. Еще сообщил, что у меня плоскостопие неплохое. На этом все.
Хочется знать, как это исправить, что именно случилось с суставом, почему хрустит ужасно, почему стал больше в размерах ? Я уверен, что можно все исправить, что так не должно быть и оставлять это нельзя в таком виде.
Боли как таковой нет, очень сильный дискомфорт, ощущение сдавленности в области большого пальца, сгибается плохо, хрустит. Прилагаю изображения ноги, снимка. Простите за ужасный вид моих ног, и за то, если что-то написал не так. Спасибо большое! Очень жду ответа!

http://s018.radikal.ru/i515/1406/ec/cffc080bf56b.jpg
http://s019.radikal.ru/i627/1406/9b/66119f375637.jpg
http://s020.radikal.ru/i714/1406/1d/f5880fd9efd0.jpg
http://s52.radikal.ru/i135/1406/d0/c77ede1815b5.jpg
http://s018.radikal.ru/i515/1406/a5/b0764ddee3d2.jp
http://s020.radikal.ru/i711/1406/09/e3058e56ba11.jpg
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Деформирующий (посттравматический) артроз плюсне-фалангового сустава 1 пальца. Лечение у хирурга поликлиники.
Время создания: 08 Июня 2014 19:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
На представленных снимках признаков поперечного плоскостопия нет, про продольное можно говорить только после ознакомления с R-снимками в боковой проекции.
На представленных R-снимках признаков изменений костной структуры и суставных поверхностей, которые могли бы давать описанную Вами клиническую картину, нет.
Необходимо провести лабораторное исследование серологических проб крови.
Время создания: 08 Июня 2014 22:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала
Дмитрий 08.12.2015 15:26
Спасибо огромное за ответы! Леонид Григорьевич, мне в научно-исследовательском институте так и написали диагноз.

Рекомендовали консервативное лечение - в/c препараты гиалуроновой кислоты №3 (вископлюс), ФТЛ (фонофорез с лидазой и гидрокортизоном попеременно), местно НПВП мази, массаж.

При неэффективности консервативного лечения - плановое оперативное лечение - мобилизация 1 пальца правой стопы.

Хотелось бы уточнить - сколько уколов обычно делается ? стоит ли лечить консервативно или лучше сразу сделать операцию ?
Спасибо!
   
Ирина 28.10.2020 01:46
Здравствуйте, такая же ситуация жизненная, нужна помощь, врачи в моей области, откуда я родом, не помогли, до сих пор мучаюсь -сейчас 25лет , решила возобновить физические нагрузки, пока тяжелое начало, изучаю
   
Ирина 28.10.2020 01:49
Дмитрий а где вы сдавали этот анализ, к кому направление? Спасибо заранее за любой ответ💪🙏вы выздоровили?
   
Константин 28.10.2020 01:53
Доброй ночи. Я сделал операцию - остеотомия SCARF, о чём сильно пожалел, прошло уже более трех лет, а нога болит, палец гнётся еще хуже, чем было, мучения на всю жизнь. НЕ ДЕЛАЙТЕ операцию, лечитесь консервативно.