Старые очаги

«Оториноларингология / Пульмонолог»

Вопрос №889973 :: (16.12.2015 15:31) :: Ответов: 1; Комментариев: 6
Дарья
Жен., 24 лет.
Киев
Добрый день. Мой муж,ему сейчас (30 лет) когда еще служил в армии 2003 году переболел пневмонией очень серьезной, так как он кашлял кровью, я полагаю что именно из-за этого у него на легких появились 2 очага. Потом прийдя из армии, где-то через год, он опять переболел воспалением легких и уже с жидкостью в одном из них (в левом). Сейчас мы начали заново обследоваться и опять обнаружились эти очаги. Только врачи вечно путают, то ли на правом, то ли на левом. Так как в нашей больнице нет пульманолога, мы ищем ответы. Будьте добры не отказать в консультации.
Фото прилагается
http://i081.radikal.ru/1512/13/c514d7205aaa.jpg
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте, Дарья.

Я вижу очаги в левом лёгком. Но этой одной задней проекции мало. Давайте посмотрим все снимки. Также есть у меня вопросы по форме сердца. Итак, есть ли у Вас другие снимки? Какие жалобы сейчас?
Время создания: 17 Декабря 2015 18:26 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Дарья 17.12.2015 18:47
http://s017.radikal.ru/i407/1512/94/d85e777f0820.jpg
К сожалению рентген у нас только 1. Остальные снимки остались в Донецке, но все карточки с записями врачей мне должны передать на следующей неделе.
Жалоб никаких кроме кашля, но муж курит много, из-за этого тоже может быть кашель.
А что с формой сердца не так? Врачи нам по этому поводу ничего не говорят, сказали только когда рентген делали о то, что «у вас печень увеличена».
Но моего мужа не заставишь пойти проверить печень и сердце. Еле уговорила пойти флг сделать.
   
Нет, увидеть увеличение печени на снимке легких невозможно. По сердцу я могу лишь предполагать возможность патологии.

Без старых снимков окончательное подтверждение старости очагов затруднительно. Снимки надо сравнивать со снимками, а не словами заключений.

Продолжаем разговор. Итак, супруг Ваш прошёл в Киеве флюорографию, а потом сделал этот снимок. Так дело было?
   
Дарья 17.12.2015 19:47
Да, так. Нам сказали, что нужна консультация пульманолога, но его у нас в больнице нет!!! Думаю, что пульманолог 100% должен быть в тубдиспансере (чтобы не откладывать консультацию в долгий ящик). Позвонила в диспансер и - врача там нет.
А как быть, если у нас нет последних снимков? Как их найти?
   
По виду и по Вашим воспоминаниям это старые рубцовые дела. Однако, без труднодоступных старых снимков этот вердикт не подтвердить.

Рекомендации:

1. Консультация фтизиатра. На консультацию обычно дает направление участковый терапевт.
2. На консультацию нужны этот снимок, флюорографический снимок, результат 2-хкратного общего анализа мокроты, общего анализа крови, мочи.
3. По сердцу минималка - ЭКГ.

Пульмонолог, ИМХО, не нужен.

Если нужно "размусолить" какой-то аспект, звоните завтра на мобильный во второй половине дня, я все вопросы освещу сполна!
   
Дарья 17.12.2015 21:57
Спасибо огромное. Мы завтра с этим снимком к терапевту. Посмотрим, что она скажет.
   
Доброе утро!

Ничего по снимку не скажет. Просите направление к фтизиатру.

Кстати, если хотите продолжить обсуждение здесь, получите этот последний флюорокадр. Цифровой снимок испросите на диск (не надо брать распечатку на бумаге!!), пленочный флюорокадр фотографируйте в режиме макросъемки без вспышки на светящемся белом фоне.

На консультацию фтизиатра и ЛЮБОГО специалиста этот первый кадр в прямой проекции необходим обязательно.