Статины
«Кардиология / Кардиолог»
Вопрос №1119004 :: (28.10.2024 10:24) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
|
Алина
Жен., 63 лет. РФ Москва |
Жен. 63 г. Вес повышен. Не пью, не курю. Физических движ мало. Гипертонии нет, но бывает повышение, больше из за ПА. Инфаркт, инс. не было. ЭКГ неполнаячблркада п в.л.н.Г. Холестерин Н.П. были от 4.8 до 5. В 2022 г. УЗИ брах.с 15% незначимая с одной стороны. Недавно опять сдела УЗИ, бляшка через 3 года стала 19.5%. Год начала принимать Лимпримар 10. ХНП снизился до 2.3-2.4. Повысился глик гем до 6.1 (пересдача через 3 мес), глюкоза норма. Немножко повысились АЛАт, АСат. Пока непонятно из за статинов это или как раз совпадение было (из за мигрени много пила обезболивающих, много ела блинов, пирожков, булок). Советуют достигать мне целевых 1.8, например, Питавастин и Эзикоб. Вопрос. Нужно ли мне так активно стремиться к 1.8? Если увеличить например,Липримар до 20, то иинпгрузка бужет же больше на организм. Всегда переживаю и про СКФ, снизилась уже до 62- 65, хотя креатинин 81. Спасибо. |
 |
   |
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Целевой уровень лнп в вашем случае менее 1.4
Время создания: 30 Октября 2024 05:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Достижение целевого уровня холестерина (ЛПНП 1.8 ммоль/л) действительно может быть важным для снижения риска. Однако, каждый случай индивидуален, и решение о том, насколько нужно агрессивно снижать уровень холестерина, должно приниматься с учетом вашего общего состояния здоровья, наличия других факторов риска и возможных побочных эффектов лечения.
Увеличение дозы Липримара до 20 мг может быть оправдано, если это действительно поможет достичь целевого уровня холестерина. Однако, важно учитывать, что увеличение дозы может привести к повышению вероятности побочных эффектов, особенно если у вас уже есть изменения в функции печени (повышенные АЛТ и АСАТ) и снижение СКФ. Регулярный мониторинг функции печени и почек при повышении дозы статинов является необходимым и обязательным условием. Увеличение физической активности тоже может оказать положительное влияние на уровень холестерина, общее самочувствие и снижение веса. Возможно, стоит рассмотреть возможность регулярных физических нагрузок, даже если это будут простые прогулки. С учетом повышения гликированного гемоглобина до 6.1% стоит обсудить с врачом возможные изменения в образе жизни и, возможно, пройти дополнительное обследование для исключения предиабета или диабета. Время создания: 14 Декабря 2024 09:39 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала