Ставят нефроптоз. Почему?
«Андрология и урология / Другое»
Вопрос №1057754 :: (24.10.2019 12:17) :: Ответов: 2; Комментариев: 2
|
000000
Жен., 39 лет. санкт - петербург |
Здравствуйте. « года назад у меня болели почки. Лечилась. В прошлом году делала Узи. В обследовании написано - правая почка расположена ниже реберной дуги. Заключение - нефроптоз. После этого еще год лечилась и делала массажи живота. Сейчас про правую почку пишут- почка расположена - 6.7 см до купола диафрагмы. Заключение - нефроптоз. Спросила у узиста, есть ли разница между результами прошлого года и этого. Узист ответил, что не знает. Я в шоке!!! Пришлось самой искать информацию в интернете, на какой высоте от купола в норме находится правая почка и относительно реберной дуги. Специалисты, подскажите, пожалуйста, есть ли разница между прошлогодним узи и свежим. И так ли все плохо сейчас? |
   |
 |
Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.
Я уже отвечал. Узи-малоинформативный способ при нефроптозе. Просто факт опущения почек-мало о чем говорит. Нужно знать куда больше факторов. Для диагноза, нужна КТ почек с выделением контраста.
Время создания: 24 Октября 2019 17:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
 |
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, 000000.
Чтобы понять разницу между двумя УЗИ - надо сравнивать сам снимок УЗИ, а не описание. Реберная дуга, диафрагма, как и почки - анатомические подвижные образования и зависят от дыхания , от положения тела и пр. Кроме того сзади и спереди: проекции прикрепления - разные. По реберной дуге и диафрагме - анатомически ориентироваться в положении почек не правильно. Заключение УЗИ - это не диагноз , это описание анатомических структур (иногда в некоторой степени субъективное). Заключение нужно лечащему врачу, который поставит Диагноз АНАТОМИЧЕСКОЙ нормой взрослого человека считается, когда почки лежат в своём "ЛОЖЕ" , которое обычно находится в проекции XII грудного и трех верхних поясничных позвонков. Правая почка расположена на 2-3 см ниже левой, ее верхний конец не достигает XI ребра. XII ребро (реберная дуга) проецируется на левую почку, примерно, посередине, а на правую — между верхней и средней ее третями. Также надо учитывать, что нормальное анатомическое расположение почек бывает трех вариантов: высокое, низкое и среднее. При высоком расположении почки находятся за XI и XII ребрами, при низком — выступают из-под нижнего края XII ребра. При среднем расположении — левая почка пересекается XII ребром посередине, а в правой почки XII ребро «отсекает» ее верхнюю треть. Диагноз Нефроптоз - это не только анатомическое "опущение" или аномальная подвижность относительно почечного ложе, но и клинический симптомокомплекс. Для подтверждения диагноза N28.8 Другие уточненные болезни почек и мочеточника- Нефроптоз : - показано выполнить экскреторную урографию (рентгенологический метод исследования мочевыводящих путей, основанный на способности почки выделять (экскретировать) определённые рентгеноконтрастные вещества) в положении лежа и стоя. При отсутствии нарушений уродинамики и гемодинамики , Анатомический нефроптоз (опущение) - просто анатомическая особенность человека, которая не нуждается в лечении Время создания: 05 Ноября 2019 13:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
|
Мнение зала