Елена
Жен., 30 лет. Москва |
Здравствуйте дорогие доктора! У меня проблема следующего характера: при быстрой ходьбе я начинаю ощущать жжение по середины грудины, но вроде бы не внутри , а как-то поверхостно! Когда нахожусь в покое жжение тоже бывает и по 5 минут и целый день, бывает проходит когда присяду или приму горизонтальное положение, но остаётся тупая боль и как бы напряжение, трудно поднять грудину,ребра---сделать вдох! Помогите понять что это может быть! Нахожусь на учёте в кардиодиспансере по поводу ООО---3 мм, прикрепляю кардиограмму, она у меня такая уже лет 6.... Спасибо большое! Здоровья Вам! http://s020.radikal.ru/i722/1302/28/77164a809364.jpg |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет. На стенокардию это не похоже. Вероятнее всего это какая-то нервно-мышечная боль.
Время создания: 11 Февраля 2013 20:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
терапевт
Данных за стенокардию не представлено.Более похоже на боль неврологического происхождения.Консультация невролога.
Время создания: 11 Февраля 2013 20:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
врач-сомнолог
Уважаемая Елена! При болевых ощущениях в грудной клетке, тем более поверхностного характера и связанных с движениями, начинать следует с подробного опроса пациента в сочетании с физикальным осмотром, т.е. с пальпацией, аускультацией и т.д. В дальнейшем могут понадобиться дополнительные исследования, например, нагрузочная ЭКГ-проба. По несистематизированным жалобам и ЭКГ диагноз не ставится. Советую Вам посетить для начала квалифицированного терапевта/врача общей практики.
Время создания: 11 Февраля 2013 20:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
врач-кардиолог
Характер боли не похож на стенокардию. С ООО она не связана. ЭКГ без патологии. Надо обратиться к терапевту для подробного обследования и поиска причины боли.
Время создания: 11 Февраля 2013 20:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
На стенокардию не очень похоже. Естественно, тут надо тщательно анализировать жалобы и анамнез. ЭКГ (кроме того, что часть отведений выложена кверх ногами =)) имеет рад особенностей, требующих дообследования. Целесообразно выполнение ЭХОКГ (если это не было сделано). Возможно, надо обсуждать пробу с физической нагрузкой. Если хотите, приходите завтра.
Время создания: 12 Февраля 2013 09:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
врач общей практики, врач терапевт
Необходимо сделать ЭКГ с нагрузкой и ультразвуковое исследование сердца.
Также я бы проверила липидный профиль и гормоны щитовидной железы. Время создания: 12 Февраля 2013 11:13 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте ,
Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится. Это доброкачественная аритмия. Причина Экстрасистол – - возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки. Их отстранили от физических тренировок на три месяца. У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью, у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и у 20 изменений не было . Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий. Выложите протокол ХолтерМТ (обязательно с подробным дневником) и ЭКГ (пленку) во время приступа. Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое психогенное расстройство) Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 90 ( по новым данным ВОЗ – более 100 ) ударов в минуту. Новые Нормальные Результаты Для ЧСС по данным ВОЗ: Дети старше 10 лет и взрослых (включая пожилых людей): от 60 до 100 ударов в минуту Хорошо подготовленным спортсменам: от 40 до 60 ударов в минуту https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033 Если пульс НЕ БОЛЬШЕ 90-100 уд.в 1 мин. (например 89 уд. в минуту) , то это НЕ ТАХИКАРДИЯ. Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.) возникает : - при физической нагрузке, - эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев), - под влиянием различных факторов внешней среды (высокая температура воздуха, кислородная недостаточность), - при резком переходе в вертикальное положение , - глубоком вдохе, - после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков. Бывает тахикардия конституциональная - постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям, преимущественно астенического телосложения. Бывает тахикардия невротического происхождения. Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), лекарственных препаратов. Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия, миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить у кардиолога Обследуйтесь теперь у гастроэнтеролога, невропатолога и психотерапевта Время создания: 13 Мая 2020 23:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|