Денис
Муж., 36 лет. Россия Брянск |
Здравствуйте, уважаемые консультанты! Мне 36 лет, рост 186, вес 95, не пью (не злоупотреблял) и не курю (3 года). Почти каждое утро при пробуждении испытваю следующие симптомы: 1. Головокружение 2. Слегка учащенное сердцебиение (чувствую его всем телом) 3. Дискомфорт в груди 4. Затрудненное дыхание 5. Чувство страха смерти. Длится все это от 5 до 30 минут примерно. Нитроглицерин не применял, боюсь. Давление мерил один раз, было 130/90. Принимаю Берлиприл 5 мг 2 р/д, Конкор 2,5 мг утром. Из обследований: Флюрография в октябре 2013 - норма УЗИ печени, почек, поджелудочной, щитовидки в ноябре 2013 - в норме ФГС в декабре 2013 - поверхностный гастрит УЗИ сердца делал, заключения на руках нет, спращивали про подъем давления, было написано: «ФВ 59%, клапанный аппарат без особенностей» и всё. Биохимия крови в октябре 2013 - утеряна, помню, что сахар был 5,1 (единицы не помню) и повышенный холестерин 6,4 (единицы не помню). Развёрнутый на холестерин и гормоны щитовитки три врача упорно делать отказались без объяснения причин (подозреваю, что из-за моей повышенной тревожности). повышенный холестерин был и в больнице Норильска, но об этом тоже ни слова не сказали. Гормоны щитовитки проверял в сентябре 2012 года - были в норме со слов терапевта (цифр не помню). ОАК от 31.12.13 Эритроциты 4,57х10^12 (4-5х10^12) Гемоглобин 144 г/л (130-160 г/л) Цветной показатель 0,94 (0,8-1,0) Тромбоциты 239х10^9 (180-320х^9) Гематокрит 41% (40-48%) Лейкоциты 8,3 (6-8 тысяч) Палоч. 1% (1-6%) Сегмент 70% (47-72%) Лимфоциты 28% (19-37%) Моноциты 1% (3-11%) РОЭ 4 мм Так же диагностирован остеохондроз шейного и грудного отделов. В феврале 2013 г. проходил ВЭМ: http://s019.radikal.ru/i631/1401/81/1107af482de2.jpg http://s018.radikal.ru/i502/1401/5f/65f6714edb4f.jpg ЭКГ до ВЭМ в тот же день: http://s019.radikal.ru/i608/1401/2a/38f8016022fa.jpg 05.01.14 г. резко поднялось давление до 140/100, сняли ЭКГ - норма. Давление без препаратов само снизилось до 120/80. ЭКГ (дата выставлена неправильно): http://s017.radikal.ru/i422/1401/dc/bd630946d822.jpg http://s002.radikal.ru/i200/1401/83/650be55f4292.jpg http://s020.radikal.ru/i720/1401/81/81983df67164.jpg http://s61.radikal.ru/i171/1401/b0/348ef8539366.jpg Часто: - Постоянная сильная слабость - Периодически неприятные ощущения в груди, в области сердца, в левой руке, болезненность брюшной стенки. - Ощущение сердцебиения лежа - Бывают перебои в работе сердца в виде замирания сердца на один удар или резкий, болезненный удар в грудную клетку - Дыхание: часто затруднение дыхания, после вдоха-выдоха непроизвольная задержка дыхания на 15-20 секунд. Страх остановки дыхания или задохнуться - Тахикардия при минимальной физической нагрузке, головокружение Связь с физической нагрузкой, если честно, уловить не могу, поскольку малоподвижный образ жизни Дополнительная информация http://www.consmed.ru/nevrolog/view/754425/ Похоже ли состояние утром на стенокардию? Похоже ли все описанное на ИБС? Нужно ли кардиообследование? Спасибо Вам огромное!!! |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
!. Состояние на стенокардию совсем не похоже.2. Все описание на ИБС совсем не похоже.3. Обследования не нужно. Нужно лечить невроз и тревожно-мнительное состояние. Этим занимаются психиатры и психотерапевты.
Время создания: 21 Января 2014 21:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
врач-сомнолог
Денис, кардиообследование Вам уже проведено, ничего не обнаружено. Стенокардии у Вас нет даже близко. Единственное, что можете сделать - проверить липидограмму. Для этого можно зайти в любую коммерческую клинику, стоить будет около 1000 рублей. А так - лечиться у психотерапевта, это самое основное и очевидное, что Вам необходимо.
Время создания: 21 Января 2014 23:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
врач-кардиолог
Все результаты исследований указывают на здоровое сердце, стенокардии нет. Лечение нужно только у психотерапевта из-за невротических жалоб.
Время создания: 21 Января 2014 23:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Денис! Подобными проблемами нужно заниматься под руководством и контролем со стороны врача-психотерапевта. Лечение должно быть комплексным и включать в себя психотерапию, как основной метод в решении проблем. Психотерапия должна помочь Вам разобраться в причинах появления тревоги, понять ошибочность страхов и изменить Ваше отношение к ним. Медикаменты играют вспомогательную роль в лечении и назначаются - при необходимости. Настоятельно рекомендую ориентироваться на это при выборе специалиста-психотерапевта. Посмотрите этот материал: http://pobedi-problemu.ru/kk/
Время создания: 22 Января 2014 01:02 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
терапевт
Данных за ИБС нет.В доп. обследовании не нуждаетесь.Лечение у психотерапевта.
Время создания: 22 Января 2014 06:12 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Нет данных за ИБС и стенокардию.
Время создания: 22 Января 2014 09:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|