стенокардия

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №174073 :: (03.10.2009 10:09) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
оля
Муж., 35 лет.
россия челябинск
ольга Жен., 35. россия челябинск
вечер добрый. я как то уже писала на вашем сайте по поводу давления у мужа. хотела бы уточнить. в марте 2009 года он лежал в кардиоцентре где ему провели довольно большое обследование и в конце сделали коронарграфию где ответ что поражения коронарных артерий нет.и при выписке дали рекомендации по поводу давления у него пусть редко но поднимается до 156-110. сейчас добавили ему эналаприл 5мг. те он сейчас принтмает эналаприл амлодипин трентал. но вот где то около месяца появилось жжение в грудине (нижней части) и в области живота. и самое настараживаюшие что например после физ нагрузки начинается частое дыхание и жжение в животе.кидает в пот и появляется частое дыхание каторое вскоре проходит.со слов мужа жжение в животе уже постоянное.давление 130-90 но появился не бльшой кашель и отеки на ногах.что то все у нас не так. а врач наш в отпуске. были у терапевта там выслушала нас и все равно посоветовала к кардиологу. по симптомам говорит стенокардия но у вас все в норме. подскажите нам . а то волнение огромное.одышка отеки жжение...


Нет, это надо смотреть. Слишком мало данных. Мужу может быть 60 и 30, он может быть худым или толстым, грузчиком или бухгалтером ... Сотни вопросов, которые превращают клинический анализ в гадание на гуще.

да конечно вы правы. ему 34 года рост 178. вес 92 немного лишка-знаем. ведет средней активности как все.я подготовила выписку анализов его

эхо доплер-.фв-61%.
патологии экг-нет
тредмилл-тест отрицательный
холтер мониторирование-единичные наджелудочковые и желудочковые экстросистолы.непродолжительные паузы за счет синусовой тахикардии.
рентген легких-без очаговой инфильтративной патологии
мрт.гол мозга-без признаков очаговой патологии
фгс-дифузный гастрит.функциональная недостаточность кардии.хронический гастрит с эрозиями.грыжа под.
дупл. Сканирование брюшной аорты и ее ветвей-патологии нет
ээг в покое- без патологий.корковая ритмика сохранена
рэг-объемное пульсовое кровенаполнение не изменилось во всех бассеинах
мрт позвоночника-шейно-грудной остеохондроз с множественными грыжами шморле.грудной кифоз выражен. Скалиоз.болезнь шойер мау
сосуды нижних конечностей-уплотнений и атеросклероза нет
узи шитовидной железы-контуры ровные.структура диф. Неоднородна(гипотиреоз)
рентген огк-без очаговых и инфильтративных изменений
биохим анал крови-креатинин-100 мочевина-5.4ммоль/л билирубин-19.3мкмоль/л алт-56ед аст-67 обш белок-81г/л амилаза-73 сахар-5.1ммоль/л холестирин-5.2.00ммоль/
Триглицериды-1.75ммоль/л лпнп-3.99ммоль/ллпвп-1.2ммоль/л кА-4.0
коронарография-ангиографических признаков поражения коронарного русла-нет
рентген с контрастным вешеством-недостаточность кардии. Гэрб(до ср/3 пишевода). Деформация стенки по большой кривизне в области тела желудка
сдавал кровь на гепатиты-отрицательно
Здесь надо разбираться. Сухой кашель может быть связан с приемом эналаприла, отеки на ногах - приемом амлодипина, это сравнительно частые побочные действия этих препаратов. Гипертония не тяжелая, их можно и заменить, попробовать несколько недель конкор кор + гипотиазид и посмотреть, что получится. А в отношении жжений за грудиной и в верхних отделах живота я бы проверил эффект омепразола.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
02.10.2009 15:51



да вы как всегда правы. до приема энелаприла кашля не было. и отеки на лодыжках тоже не было и как то постепенно начали появляться после приема амлодипина. сдесь все ясно.по поводу кон кора так и сделали. а вот по поводу как бы тяжелого дыхания те подымиться муж на 4 этаж и очень громко дышит и вскоре проходит?. боли то справа в животе то слева (давяшие боли).жжение в руке животе грудине .и как я понимаю стенокардия (как сказала терапевт) у нас есть?
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
По Вашему описанию точный диагноз поставить нельзя. Надо сделать стресс-тест, то есть снять ЭКГ во время дозированной физической нагрузки и после неё на велоэргометре или тредмиле.
Время создания: 03 Октября 2009 14:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала