Аркадий
Муж., 17 лет. Россия Москва |
Здравствуйте мне 17 лет после сильных физ нагрузках стал испытывать приступ,похожий на приступ стенокардии за месяц их было 4 очень больно,давящая боль сильная,потоотделение и жжение. экг-синусовая тахикардия эхо кг пролапсы митрального и трикуспидального клп 1 ст с регургит 1 ст вызывали скорую,потому что началась экстросистолия. экг патологию не выявила,только эксистолу вопрос. может ли это быть стенокардия напряжения или рефлекторная ? т.к есть хр заболевания жкт и холицестит и могут ли быть повреждены сосуды из-за сильных физ нагрузках,которых я не испытывал? экг бригады http://s020.radikal.ru/i716/1311/68/7be59d7fafaa.jpg http://s020.radikal.ru/i715/1311/4e/6584d660e8c9.jpg http://s018.radikal.ru/i503/1311/62/ed6b921d9285.jpg http://i058.radikal.ru/1311/ba/5838ebe2d035.jpg http://i021.radikal.ru/1311/99/e57156ed6933.jpg http://i077.radikal.ru/1311/a8/b7592e7c9d1f.jpg http://s006.radikal.ru/i215/1311/7f/2527a78995a8.jpg |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
За 25 лет, которые я руководил городским инфарктным центром через наш стационар прошли 25 тысяч больных инфарктом миокарда, по одной тысяче в год. И я ни разу не видел инфаркта миокарда у 17-летнего больного. Поэтому и в Вашу "стенокардию" я не верю a priori. Клиника описана очень не убедительно. ЭКГ покоя нормальна. Поэтому Ваши предположения о стенокардии напряжения или рефлекторной стенокардии от холецистита не выглядят убедительными. Можно сделать стресс-пробу: снять ЭКГ при дозированной физической нагрузке на велоэргометре или тредмиле и после неё, во время отдыха. Смещения сегмента ST при стенокардии бывают очень показательными. А боли в груди могут быть от десятков совсем других причин. надо обратиться к хорошему терапевту.
Время создания: 01 Декабря 2013 04:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
врач-сомнолог
ЭКГ без патологии. Проконсультируйтесь у психотерапевта, это могут быть панические атаки. Смысла делать нагрузочные пробы нет, поскольку приступы с нагрузкой не связаны.
Время создания: 01 Декабря 2013 14:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
врач-кардиолог
О стенокардии речи нет, так как она не сопровождается такой сменой симптоматики боли и такой длительностью (успела "Скорая помощь"). Похоже на невроз.
Время создания: 01 Декабря 2013 20:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Нет данных за ИБС и стенокардию. Психогенная природа жалоб весьма вероятна. ЭКГ в норме.
Время создания: 02 Декабря 2013 08:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|