Борис
Муж., 68 лет. Россия Тверь |
По заключению ДГИ у меня выявлено эхографические данные атеросклеротических изменений брюшного отдела аорты.Признаки гемодинамически значимого стеноза устья чревного ствола-более 70%,верхней брыжеечной артерии(на уровне 16 мм от устья-более 60%).Аорта не расширена-16 мм,ход сосуда не нарушен.Стенка аорты уплотнена,неравномерно утолщена,с признаками наличия атеросклеротических бляшек.Эхоструктура стенки гетерогенная,с элемениами кальцинации.Максимальная скорость кровотока в аорте-75 см)с,ИР-0,83. Скорость кровотока: в чревном стволе на уровне устья 282 см(с,ИР-0,77. В селёзочной артерии 0,72 см(с,ИР-0,80.В общей печеночной артерии 173 см(с,ИР-.0,80. Максимальная скорость кровотока: в правой почечной артерии-устье- 52 см(с,ИР-0,65.В левой почечной артерии, устье-64 см(с,ИР-0,65 Исследование делалось по рекомендации гастроэнтеролога( у меня дистальный эзофагит 1 ст.,ГПОД,эпизодически-редкие боли в районе пупка.).Сосудистая терапия на фоне ИБС,стенокардии,недостаточности мозгового кровообращения. Убедительно прошу Вас оценить состояние брюшной аорты,дать рекомендации по консервативному (что предпочтительнее) или хирургическому лечению.Буду искренне благодарен за советы. |
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Борис, если Вы внимательно читали правила заочной консультации, то должны понимать:
Консультация предназначена только для определения сущности проблемы и путей её решения. Рекомендации врача носят предварительно-информативный характер и не могут заменить очную консультацию специалиста! Конкретное лечение заочно не обсуждается. Время создания: 24 Ноября 2010 22:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Врач-хирург высшей категории, кандидат медицинских наук (общая хирургия, эндоскопическая хирургия, флебология, гинекология)
Описанные при исследовании изменения являются проявлением системного атеросклероза у вас (ведь ИБС - тоже следствие атеросклероза, только других артерий). Врач должен прежде всего ориентироваться на жалобы, а они у вас очень скудные, со стороны брюшной полости, нет выраженной клиники т. н. "брюшной жабы". И это хорошо. Сосудистая терапия , которую вы получаете, как правило универсальна, а операции на ветвях брюшной аорты крайне сложны и опасны. Я рекомендую продолжать консервативное лечение. Какие именно таблетки и как принимать - читайте замечание предыдущего моего коллеги.
Время создания: 24 Ноября 2010 23:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|