Стентирование необходимо?

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №780318 :: (21.04.2014 09:03) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Александр
Муж., 52 лет.
Луганск
19.04 задавал такой вопрос:

Коронаграфия показывает окклюзию ОВ, остальные артерии в норме, мнения местных специалистов разделяются - есть смысл стентировать или нет, какой размер, сколько пойдет стентов - один или два. В бассейне этой артерии было два инфаркта, ишемия сохранилась, проявляется при нагрузках - ходьба до 1000м за 16 мин, три этажа, кардиограммы тоже показывают изменения.
Посмотрите пожалуйста видео по ссылке.
https://www.youtube.com/watch?v=eeb294lr-0E&feature=youtu.be

Получил такой ответ от Эдуарда Романовича:

Есть картина полной закупорки артерии. При такой картине стентирование, как правило, хороших результатов не дает. Надо делать стресс-ЭхоКГ и в зависимости от того, в каком участке миокарда возникает ишемия, решать вопрос о стентировании

Уважаемый Эдуарда Романовича, может эта информация о чем то говорит в таком случае:

в санатории на реабилитации делали нагрузочные пробы ( ходьба 1000 м и три этажа), сделал их я быстрее чем требовалось и на кардиограмме после этого, на отведениях V5 V6, зубец Т из отрицательного становился ровным. Кардиолог говорит это ложно положительная динамика и она показывает что там еще остался живой миокард, он таким образом реагирует на нагрузку, поэтому появляются и боли.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Возможно, что Ваш кардиолог прав. И все-таки я бы рекомендовал перед окончательным решением сделать уже предлагавшуюся мною стресс-ЭхоКГ.
Время создания: 21 Апреля 2014 14:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Требуется проба с нагрузкой по стандартной методике или стресс-ЭХОКГ. Все эти пробы приседаниями и лестницами не стандартизованы и их интерпретация затруднительна.
Время создания: 21 Апреля 2014 15:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Согласна. Нагрузки на лестнице не могут быть такими показательными , это нестандартная методика, требующая уточнения на стресс-ЭХОКГ.
Время создания: 21 Апреля 2014 16:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала