Стоит ли делать колоноскопию вновь?

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №1077586 :: (08.10.2020 08:50) :: Ответов: 6; Комментариев: 6
Ирина
Жен., 37 лет.
РФ Магадан
Здравствуйте! В феврале этого года делала колоноскопию. По результатам всё хорошо, без патологий. Делала по причине периодических болей в животе с левой стороны. Потом весной всё как-то само собой прошло.
Примерно месяц назад заметила кровь на туалетной бумаге и прожилки крови с кале. Сам кал обычного цвета. Живот не болел, ничего другое не беспокоило. Запоров нет. И так было раза три подряд. Потом нормализовалось. На пред неделе вновь повторилось: немного крови на туалетной бумаге и прожилки красной крови в кале. Сделала коппрограмму.
Скрытой крови не обнаружено. Эритроциты 0-1, лейкоциты 1-2. Всё остальное в референсе. Имеет ли смысл сделать вновь колоноскопию или это всё не так страшно?
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
осмотр проктолога
Время создания: 08 Октября 2020 09:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Сделайте ректороманоскопию и  сдайте кал на скрытую кровь.
Время создания: 08 Октября 2020 11:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Похоже на геморрой или иные повреждения ануса. Это поверхностная кровь. Может бумага жесткая или что-то иное. Надо разобраться. Сходите к проктологу.
Боли в животе не ясного происхождения и сами прошли - высокая вероятность психосоматического расстройства.
Время создания: 08 Октября 2020 16:58 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Семений Александр Тимофеевич. Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Нет смысла.Достаточно осмотра проктолога
Время создания: 09 Октября 2020 14:33 :: Тип участия: Нетрадиционная медицина
Оценок: 1
ЭРНИС АЛЕКСАНДРОВИЧ. ХИРУРГ ТЕРАПЕВТ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ХИРУРГ ТЕРАПЕВТ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Консультация колопроктолога
Время создания: 10 Октября 2020 20:31 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
 Имеет ли смысл сделать вновь колоноскопию или это всё не так страшно?
-- показания к колоноскопии не описаны.
При повторном кровотечение достаточно осмотра проктолога или любого врача с дипломом "лечебное дело"
Время создания: 22 Октября 2020 14:11 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Ирина 08.10.2020 09:38
Проктолога нет в нашем городе. Есть только хирург и гастроэнтеролог, касательно данного вопроса. Может, сделать ректороманоскопию? Будет ли она информативна
   
Ирина 08.10.2020 13:21
Я же написала выше, что скрытой крови не обнаружено
   
В копрогамме не обнаружено скрытой крови или кал на скрытую кровь?
   
Ирина 09.10.2020 01:52
Елена Владимировна, я сделала коппрограмму. В результатах есть параметр: реакция на скрытую кровь. У меня результат «отрицательная». Единицы измерения «качественная». Все я правильно сдала?
Или надо отдельно сдать кал на скрытую кровь?
   
Все зависит от того какой тест на скрытую кровь в кале делали. Есть старые методы и новые. Чтобы знать точно лучше отдельно сдать кал на скрытую кровь
Современные лаборатории используют 2 основных методики проведения анализа:
Реакция Грегерсена, как называется анализ кала на скрытую кровь химическим способом, применяется для обнаружения кровотечений во всех отделах ЖКТ. Тест чувствителен к гемоглобину как человека, так и животных, поэтому перед сдачей требуется специальная подготовка и диета без мяса.

Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом назначается для диагностики патологий нижней части пищеварительного тракта. Исследование реагирует только на человеческий гемоглобин, поэтому пациентам нет необходимости ограничивать в питании мясо и продукты, богатые железом. Анализ кала на скрытую кровь без диеты более удобен и активно используется как скрининговый тест на колоректальный рак.

Иммунохимический анализ считается более современным и чувствительным, но он не информативен в отношении кровотечений в пищеводе и желудке.
   
Ирина 09.10.2020 15:46
Поняла, спасибо! Иммунохимический я сделаю, чтобы наверняка. Пищевод и желудок я проверила и так- на той неделе сделала ФГДС, всё хорошо.