Стоит ли делать КТ ???

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №662172 :: (31.01.2013 15:48) :: Ответов: 4; Комментариев: 32

Оксана
Муж., 22 лет.
Украина Киев

Я уже делала обследования кишечника и желудка (колоноскопия и гастроскопия) делала УЗИ и здавала все анализы которые врачи мне говорили (анлизы крови , мочи , кала ).
Сказали все хорошо ...
У меня уже 9 месяцев опоясивающие боли в животе и спине без четкой локализации ... болит всесь день работать немогу ... в туалет тоже все время немного расслаблено хожу и стул какойто непонятный ...

И вот врач сказала мне може Компьютерную томографию сделать брюшной полости и малого таза ...

Я хотела спросить я звонила в центр где делают КТ они говорят что если УЗИ ничего непоказало то КТ нет смысла делать но если хотите мы сделаем ...
Подскажите что делать мне КТ или нет ???

Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.

Александр Юрьевич

Врач общей практики, терапевт.

Информативность КТ ОБП с контрастом выше чем УЗИ. Но по этим
данным не могу говорить о потребности в КТ ОБП. Опишите связь жалоб с приемом
пищи, наклонами, поворотами, положением тела. Ночью болит?

Время создания: 31 Января 2013 21:11 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 0

Елена Владимировна

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ

КТ информативнее.Сдать эластазу 1 кала.

Время создания: 31 Января 2013 22:05 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

Владимир Иванович

врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

Напишите полный текст Колоноскопии.

Время создания: 02 Февраля 2013 23:58 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Александр Юрьевич 31.01.2013 21:11

Опишите связь жалоб с приемом пищи, наклонами, поворотами, положением тела. Ночью болит?

(Гость) Оксана 01.02.2013 02:23

Особенно от положения тела никаких изменений нет ... как поем может иногда меньше болеть но обычно тоже не играет роли ... ночью когда ложусь спать немножко успакаиваеться ... когда сплю то непросипаюсь от боли ... уже когда сама просипаюсь начинает болеть иногда сразу иногда через 5-10мин и потом весь день уже болит ... боли в разных местах живота и отдает в поясницу ...

Подскажите что делать ... какие еще обследования может нужны кроме тех что я делала ... а то у нас в поликлинике кроме этого что я делала ничего больше не назначают ... и если КТ нет потребности то что тогда делать ... а то просто так делать КТ тоже неохота немножко дороговато ... но я уже на все готово только б неболело !!!
Заранее спасибо за совет ...

Александр Юрьевич 01.02.2013 08:50

По этим данным ничего внятного сказать не могу. Надо истолковать проблему на очном приеме у врача, который видит Вас, Ваши данные обследования и может пощупать Ваш живот. За или против КТ высказать не могу.

Елена Владимировна 01.02.2013 10:48

На СРК похоже.Тримедат 200мг-3раза(1мес).

(Гость) Оксана 01.02.2013 15:17

Я ж делал колоноскопию там бы увидели СРК или нет ???

Дмитрий 02.02.2013 01:25

На СРК не похоже, больше похоже на неврологическую проблему. Проверьте еще почки - общий анализ мочи, узи почек. Температура нормальная?

(Гость) Оксана 03.02.2013 02:01

Я уже делала УЗИ в конце декабря вот результаты:
------------------------------------------------------------------------------------------
Печень: в размерах не увеличена,эхогенность обычная, структура однородная : 10мм.
Вены не розширены.

Желчный пузырь: обычных размеров, стенка уплотнена, утолщена до 4мм, есть перегиб в шейке, является выраженный застой желчи, без конкрементов.

Поджелудочная: Контур ровный, обычных размеров, эхогенность обычная, структурно однородная.

Селезенка: в норме

Почки: расположены типично
правая почка - 98.43мм
левая почка - 97.44 мм

ЧЛС уплотненная, не расширеная, есть признаки солевого диатеза.
------------------------------------------------------------------------------------------
Анализ мочи тоже здавала были обнаружены соли в небольшом количестве ... сказали от этого болеть неможет ...

(Гость) Оксана 03.02.2013 02:03

и ещё температура нормальная ... но боли больше беспокоят в животе (в поясницу отдает иногда)

Владимир Иванович 03.02.2013 13:55

Напишите, как далеко осмотрен кишечник про колоноскопии и её заключение.

(Гость) Оксана 03.02.2013 16:35

Колоноскопию проведено в конечный отдел тонкой кишки = на 25 см , слизистая последней без патологии,слизистая слепой без патологии,слизистая сигмы и прямой кишки умеренно набухшая, зернистая с одиночными эрозиями,дно которых красное очищенное.

Заключение : Эррозивный проктосигмоидит .
-------------------------------------------------------------------------------------
Но я уже была у проктолога и пролечила это ... он смотрел трубкой в ноябре и сказал что уже все хорошо ... а боли так и остаються и сказал что причина не здесь ...

Владимир Иванович 04.02.2013 17:20

Эрозивный проктосигмоидит, очень серьезное заболевание, с частыми рецидивами, требующее специального лечения. Чем Вы его лечили?

(Гость) Оксана 04.02.2013 19:12

Свечи Ультрапрокт,Салофальк в таблетках по 3 в день,микроклизмы с раствором коларгола,креон,дюспаталин(2 месяца) и 2 недели микроклизмы салофальк ...
После этого проверялась у проктолого он сказал что эрозий нет и кишечник уже здоров но улучшения здоровья как небыло так и нет ... в чём причина ???

Владимир Иванович 04.02.2013 21:28

Лечение хорошее. Возможно, проктолог ошибся и улучшения только в прямой кишке, которую особенно сильно лечили. Надо делать Колоноскопию.

(Гость) Оксана 04.02.2013 23:47

так у меня дальше по колоноскопии небыло никаких эрозий только в прямой и сигме он их посмотрел делал ретроманоскопию сказал что кишечник полностью здоров нет никаких признаков эр.проктосигмоидита и причина болей не в кишечнике ... и говорил нет смылсла в повторной колоноскопии ... вроде проктолог опытний доцент кафедры ... и что делать тогда?

Владимир Иванович 05.02.2013 18:03

При ректоскопии, которую проводит проктолог, видно только прямую и незначительный сегмент сигмовидной кишки.

(Гость) Оксана 05.02.2013 18:59

ну что мне делать если я пойду к нему что б делать колоноскопию если он сказал что ненужно ...

Владимир Иванович 05.02.2013 21:56

Проктолог сам делает колоноскопию? Найдите другой эндоскопический кабинет.

(Гость) Оксана 05.02.2013 22:29

да он делает и гастроскопию и колоноскопию я все у него делала там детские шланги и он лечение выписивал ... я больше нигде немогу найти что б были тонкие шланги а на другой боюсь ...

Владимир Иванович 06.02.2013 17:42

Тогда он не проктолог а эндоскопист и не может назначать леченье. Напишите текст (как далеко) он проверил кишечник в последний раз.

(Гость) Оксана 06.02.2013 21:12

он колопроктолог и врач эндоскопист детской больницы .. последний раз он делал ретроманоскопию говорил что посмотрел на 25см и выписку не делал так как сказал что там все хорошо ...

А сегодня я ходила к гастроэнтерологу в поликлинику и она сказала что это у меня хронический гастродуедонит ... по результатам гастроскопии которую я делала в начале января ...
И выписала мне лечение :
Артихол 1т. 2р.в день
Домидон 1т.2р.в день
Проксиум 40мг 1т.в день с утра
И это все на 10 дней ... скажите что у меня разве могут быть такие боли от хрон.гастродуедонита ??? И принимать ли это лечение ???

(Гость) Оксана 07.02.2013 15:51

ответьте пожалуйста

Владимир Иванович 07.02.2013 16:51

Напишите на каком уровне по отношению к пупку (выше-ниже, на сколько см.) проходят "опоясивающие боли в животе и спине без четкой локализации" и заключение гинеколога.

(Гость) Оксана 07.02.2013 22:24

боли где-то 2-3 сантметра в низ от пупка но в эпигастральной зоне тоже болит иногда ... Я проходила осмотр у гинеколога: визуальный осмотр,мазок...Все показатели в норме...
И еще у меня недавно зуд появилься в заднем проходе ...

Владимир Иванович 08.02.2013 22:38

Пройти УЗИ матки и придатков. Если все нормально - Колоноскопия.

(Гость) Оксана 09.02.2013 00:30

Я хотела ещё спросить а можно ли вместо колоноскопии зделать рентген кишечника (ирригоскопия) или может лучше сделать МРТ брюшной полости там тоже вроди толстую и тонкую кишку показывает или нет ???

Владимир Иванович 09.02.2013 15:05

На МРТ не показывает. Ирригоскопию можно, но там не видны эрозии.

(Гость) Оксана 22.03.2013 16:34

Сделала колоноскопию и вот результаты врач сказал все в норме ... и у меня ещё зуд в заднем проходе она сказала может это тогда паразиты сказала пойти к ифекционисту что б они взяли мазок на Власоглавов ... разве могут быть такие симптомы от этого ...

Результаты колоноскопии
-----------------------------------------------------------------------------------------
Толстая кишка осмотрена полностью.Тонус кишки не изменен,паталогтческих изменений не выявлено.Слизистая прямой и сигмовидной кишки без паталогии. Восходящий отдел и слепая кишка не изменены.«
Заключение:Патологических изменений не выявлено

Владимир Иванович 22.03.2013 17:27

Хорошо, что ничего страшного не нашли. На глистов надо сдавать. Что показало УЗИ матки и придатков?

(Гость) Оксана 24.03.2013 00:27

тоже все хорошо все размеры в пределах нормы без паталогии ... а что от глистов разве может быть такое ???

Владимир Иванович 24.03.2013 14:15

По результатам обследований боли и другие симптомы от раздраженного кишечника (СРК). Глисты могут принимать в этом участие. Продолжить принимать Дюспаталин по 10 дней через 5 дней 3 курса, чередуя с Дицетел по 5 дней 2 курса. Затем настой ромашки 30 дней.

(Гость) Оксана 02.07.2013 19:06

что-то ничего не помогло пропила все как вы писали и ёще в поликлинике гастроентеролог назначала креон,спазмомен и энтерол и ничего не помагает !!! незнаю что-делать ... ещё сделала узи брюш.ствола аорты там тоже все в норме ... что делать незнаю =(

Владимир Иванович 02.07.2013 21:43

Сделать перерыв в лечении на 10 дней. В это время можно ректальные свечи с папаверином при болях. Пройти за это время консультацию психотерапевта и затем лечение повторить, но одновременно с назначениями психотерапевта.

Полная версия страницы »»»