Стоит ли делать оперцию при грыже и есть ли лечение без операции

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №811827 :: (27.09.2014 10:37) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Иван
Муж., 43 лет.
Россия Москва
Область исследования: Позвоночник (шейный отдел)
Описание:
Исследование проведено в режимах спинового эха в сагиттальной, аксиальной, фронтальной плоскостях при ширине срезов 3 / 3,5 мм с интервалами между срезами 0,3 мм. На серии полученных изображений ось позвоночного столба на уровне исследования искривлена по дуге открытой вправо; физиологический лордоз сглажен. Костно-деструктивных изменений элементов позвонков не выявлено, высота тел не снижена, интенсивность мр-сигнала костно-мозговой структуры нормальная, кортикальные пластинки чёткие. Определяются костные разрастания по краям тел позвонков в плоскости анулярных кантов, акцентированы смежные крупные остеофиты в сегментах СЗ-С4 и С5-С7 (S>D), С4-С5 (D>S). Сформированы унковертебральные сочленения, нерезко деформированы мелкими остеофитами.
Межпозвонковые диски всех сегментов на уровне исследования дегенеративно-дистрофически изменены: снижена интенсивность мр-сигнала пульпозных ядер на Т2-ВИ с лёгким уплощением дисков вследствие процессов дегидратации. В сегменте С6-С7 диск выстоит в просвет позвоночного канала медиально с резким левосторонним парасагиттальным акцентом на 7,4 мм, компремируя премедуллярное субарахноидальное пространство и левый латеральный карман дуральной камеры. Диск СЗ-4 выстоит медиально на 2,3 мм, нерезко деформируя дуральный мешок. В сегментах С4-С5 и С5-С6 диски выстоят соответственно на 2,7 мм медиально с акцентом парасагиттально вправо и на 2,6 мм парасагиттально влево, прикрыты остеофитами смежных краевых кантов тел позвонков; сформированные диско-остеофитные комплексы вызывают субтотальную компрессию ипселатеральных отделов переднего дурального пространства и нерезкое сужение дуральных воронок. Диски Th2-3 и Th3-4 диски выстоят соответственно на 3,8 мм и 4 мм парасагиттально влево с фораменальным акцентом, перекрывая надножковые пространства межпозвонковых отверстий, нерезко деформируют дуральный мешок.
Спинной мозг прослеживается от цереброспинального перехода до уровня позвонка Th4, диаметр нормальный и равномерный, контуры чёткие ровные, интенсивность мр-сигнала медуллярного вещества гомогенная. Субарахноидальные пространства сегментов С2-С4, C7-Thl-Th4 прослеживаются без локальной компрессии. Дополнительных новообразований в спинномозговом канале нет.
Заключение:
Врач
МРТ картина грыж межпозвонковых дисков С6-7, Th2-3, Th3-4 и протрузии дисков СЗ-4, С4-5, С5-6. Распространённый остеохондроз с нарушением статики.
Елена Сергеевна. врач-невролог
врач-невролог
Этот вопрос решается очно после осмотра невролога и нейрохирурга.
Время создания: 27 Сентября 2014 23:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Показана очная клиническая кеонсультация у нейрохирурга.
Время создания: 14 Июня 2015 11:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала