Стоит ли продолжать приём Ципрамила?

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1058280 :: (31.10.2019 11:09) :: Ответов: 5; Комментариев: 3
Nardo
Муж., 42 лет.
С-Петербург
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Буду благодарен за советы по моей ситуации.
Диагноз тревожное расстройство/социофобия/депрессия.
Принимаю Ципрамил (циталопрам) по 10мг (минимальная рабочая дозирока по инструкции).
Месяц выходил на эту дозировку и ЕЩЁ месяц её отпринимал на данный момент.
Увеличивать дозировку не могу, исходя из нынешнего состояния и переносимости.
Пока а/д эффекта нет вообще, есть ряд ухудшений по общему состоянию. Из плюсов только некоторое улучшение сна.
В целом состояние пока заметно хуже, чем было до начала приёма препарата.

Вопрос: есть ли смысл продолжать приём дальше в ожидании раскрытия препарата (возможно из-за моей пониженной дозировки откладывается и положительный эффект?) или уже можно делать вывод, что надо его отменять?
Хотелось бы получить мнения специалистов в качестве альтернативы к тому, что думает по этому поводу мой врач.
(Про то, что к препаратам нужно добавлять психотерапию знаю и согласен с этим).
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Свое мнение по этому препарату (а с учетом побочных реакций, вообще всей группы СИОЗС), я уже высказывал вам ранее. Зачем терять время, мне непонятно?
Время создания: 31 Октября 2019 15:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Вы уже задавали вопрос по поводу этого препарата и Вам рекомендовали смену на другой препарат в связи с побочным действием. 
Время создания: 31 Октября 2019 17:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Если за 8 недель нет улучшения, то препарат нужно менять.
Время создания: 31 Октября 2019 21:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
2 месяца - это уже достаточный срок, чтобы оценить действие препарата. Нужно отменять и пробовать др лекарство:  лучше всего - психотерапию.
Время создания: 01 Ноября 2019 00:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кирилл Иванович Секацкий. врач-психиатр, психотерапевт
врач-психиатр, психотерапевт
Я считаю, что вопрос коррекции и отмены лечения требует очной консультации.
Менять назначения на основании ответов на вопросы в интернете - ошибка. 

Если Вы живете  в СПб, то у Вас есть возможность получить мнение разных квалифицированных специалистов на очных приемах.
Время создания: 01 Ноября 2019 09:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Nardo 31.10.2019 18:03
Уважаемые доктора, мне удалось ПОЛНОСТЬЮ решить проблему с той побочкой (диареей), о которой я спрашивал первый раз путём смены производителя циталопрама! Замена на «другой» циталопрам сразу же (!) избавила от неё и приём пошёл дальше а штатном режиме и был доведён до 10мг.
Сейчас я принимаю препарат и в этой дозировке особых побочек нет, но нет пока и положительной динамики. Поэтому я и спросил ещё раз стит ли продолжать?
   
Если никакого существенного эффекта нет, то поход к лечению нужно менять.
   
Nardo 01.11.2019 10:21
Спасибо за ответы, в целом понятно! Лечащий врач (ПНД) предлагает продолжать приём. 0