Страх

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №10200 :: (15.10.2007 19:01) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Алексей
Муж., 28 лет.
Россия Москва
Последнее время у меня начались спазмы в носу (такое чувство, что на какой то момент перекрывается дыхание на вдох). затем повышается давление до 150 на 110.Так же возникают вечерами после работы во время поездки в метро ощущения нехватки воздуха, как будто ком в горле. Появляется чувство страха. Потливостью и ознобом не сопровождается. Частота пульса в покое 75. Мой рост 172, а вес 80. Что это может быть? . Почки, щитовидка, надпочечники проверены (гармоны в норме, метанефрин, норметанефрин), сахар тоже в норме, рек головного мозга в норме. У меня 4 года артериальная гипертензия (пью небилет), 4 года назад были панические атаки, купированы. 2-3 раза в году кризы.
Аглая Датешидзе. врач психиатр-психотерапевт
врач психиатр-психотерапевт
То, что с вами происходит, может быть эквивалентом ПА, Так что попробуйте купировать это также, как купировали ПА в прошлый раз. А лучше пройти к психотерапевту и начать систеамтически разбираться в причинах таких состояний. Это надежнее. Пробовали?
Время создания: 16 Октября 2007 01:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Григорьев М.И.. врач психиатр
врач психиатр
Сейчас, с подробностями, ситуация не стало понятней; но стало понятно, как дальше разбираться в происходящем.


Во-первых, необходимо исключить симпато-адреналовые кризы; для этого сразу после приступа нужно собрать мочу и исследовать ее на катехоламины.


Во-вторых, подобные состояния могут возникать при ряде пароксизмальных аритмий. Я бы порекомендовал холтер-мониторирование, и продлить исследование столько времени, чтобы хотя бы один приступ попал на время ношения монитора.


Это ни в коей мере не отменяет психотерапевтической работы: даже если в основе болезни лежат исключительно соматические причины, психологический компонент присоединяется довольно быстро, и тоже нуждается в коррекции.
Время создания: 16 Октября 2007 11:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала