Странное ощущение в голове при наличии редких эпиприступов

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №1013056 :: (22.04.2018 10:58) :: Ответов: 2; Комментариев: 2
Александр
Муж., 37 лет.
Россия Новосибирск
Здравствуйте. На протяжении нескольких последних лет терплю эпилептические приступы. Сначала было по 3-4 приступа за одну ночь. Интервал - порядка 1-2 месяцев. Выписывали разные рецепты - от депакина хроно до кеппры. Причем в одних клиниках очень рекомендуют карбамазепин принимать, в других - категорически против. В последнее время принимаю депакин хроно 300мг, в сумме выходит 1800 мг в сутки. Хотел бы узнать, в каком направлении идти дальше, если приступы происходят стабильно в легкой форме, ночью, один раз в 2месяца, практически день в день. КТ и МРТ показывают наличие гидроцефалии, и кроме того, коллоидную кисту в правой височной области. Что еще заметил, последнему приступу (да и не ему единственному) предшествовало два дня непрерывной острой жгучей боли в районе выхода тройничного нерва (перед правым ухом), также был заложен нос, при резком вдыхании-выдыхании, это точечное жжение очень усиливалось, ощущение-как от горячей жидкости под кожей. После ночного приступа все это самоустранилось. Может быть, это все взаимосвязано, и симптоматические приступы являются откликом на повышенное внутричерепное давление, а также его резкое изменение? И так ли эффективен депакин, без устранения всех этих первопричинных симтомов?

И еще один аспект. С тех пор, как увеличил дозу, стал агрессивнее реагировать на внешние раздражители. Сам осознаю, что вроде ничего плохого вокруг не делают, но так бесит, что с трудом себя сдерживать получается. И как бы на подсознательном уровне, слышишь там что-то или видишь, - в голове, по физическим ощущениям, сразу начинается «вскипание». Как будто открыли газировку и пошли мелкие многочисленные пузыри. Устал от такого состояния, в общем. Что можете посоветовать? Заранее очень благодарен!
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Коллоидальная киста - развивается при формировании центральной нервной системы. Чаще всего, она протекает бессимптомно, но только до того момента, пока ее размеры не достигнут критических значений, что приводит к блоку оттока жидкости через мозг и развитию гидроцефалии. Лечение в таком случае - срочное хирургическое!
Время создания: 22 Апреля 2018 16:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Александр! 
Выложите описательную часть МРТ и двух крайних ЭЭГ. Можете описать приступы?
Время создания: 22 Апреля 2018 18:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Александр 24.04.2018 19:19
Приступы..ну как бы я сам-то их не наблюдаю, говорю со слов окружающих
свидетелей. Если сидел или стоял - то сначала «аура», типа приступа ВСД, когда
комок к горлу подкатывает; затем, судя по всему, падаю, т.к. прихожу в себя на
полу, или там, куда положили. Но очень редко такое. Если уснул перед этим
(такое гораздо чаще, где-то раз в несколько месяцев), то начинаю подскакивать
без сознания и куда-то направляться. Меня останавливают, укладывают. Пена изо
рта идет, бывает обкусываю губы справа, слева. Отхожу минут за 40. Затем, на
следующие дни - как после тренажерки, болят все мышцы - руки, ноги, плечи. На
второй день - еще сильнее, плюс отекает лицо, нервы на нем как будто
воспаленные, прострелы идут то до зубов, десны жгет, то в ухо, то вся голова
по поверхности как будто отдавлена была и в данный момент отходит (мурашки как
бы идут). Вообще, я бы это сравнил с восстановительными ощущениями после
получения большого нарыва. Разговаривать получается не очень легко, т.к.
мимика хуже работает. Слова хуже получается подбирать. Еще провалы в памяти
преследуют, вот уже несколько лет. Нет, потом я могу внезапно вспомнить что-то
из забытого. Но бывает, что навскидку и не получается, хоть и недавно
происходило. Вот такие метаморфозы. Недельку восстанавливаюсь, - и до
следующего раза. Месяца через 2-3.
Энцифалограмму делал в прошлом году последнюю. В заключении
указано, что «все в норме». Но я так понимаю, это из-за того, что приступ
закончился к моменту обследования. Потому и не видно ничего.
МРТ делал пару лет назад последнее, а перед этим - еще два, с интервалом в
год. В них общее только одно - признаки бивентрикулярной диспластической
гидроцефалии. Был еще отек зрительных нервов (давно). Но он прошел.
Вообще, внутричерепное давление сильно мучает более 20 лет. Мешает учиться,
работать, развиваться. Могут глаза внезапно «раздуться как куриные яйца, и как
будто в них песка насыпали», а могут внезапно резко пройти. Просто
самопроизвольно, как будто клапан открывается.
Еще усталость наступает быстро. Сколько бы ни уходило времени на сон,
стандартный рабочий день с трудом получается отработать... Вроде все рассказал.
   
Понял Вас. Если нет достаточного эффекта от принимаемого препарата, то его меняют. Сейчас выбор препаратов - достаточно велик.