Стрептодермия

«Дерматология и венерология / Дерматолог»

Вопрос №738765 :: (28.10.2013 11:31) :: Ответов: 3; Комментариев: 23

Светлана
Жен., 35 лет.
Москва

Здравствуйте, у ребенка 11 лет появились высыпания на руке. Дерматолог поставил диагноз стрептодермия, сказал., что спустя 7 дней после высыпаний болезнь не заразна. Лечене: фукорцин и мазь Фуцидин. Ребенок еще неделю посещал школу после приема у врача, с его же разрешения. Сейчас появились новые высыпания точно такие же как на руке.
Педиатр назначала Аугментин на 7 дней, обработка постельного белья (стирка, глажка с двух сторон) каждый день.
Теперь не можем понять может ли ребенок посещать школу, чем в итоге лечиться, чтобы не получить хроническую форму?
Нужна ли ежедневная дезинфекия квартиры (посуда, ванная комната и т.д.)?
Адекватно ли назначенное лечение?
Спасибо

Панигрибко Сергей Леонидович. врач дерматовенеролог

Панигрибко Сергей Леонидович

врач дерматовенеролог

Ребенок заразен до полного отхождения корок. Не мочить,обрабатывать 3-3 раза в день. Посещать школу,при распространенной стрептодермии не рекомендуется.

Время создания: 28 Октября 2013 16:15 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Чернявский Виталий Максимович. Врач-дерматолог, г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.

Чернявский Виталий Максимович

Врач-дерматолог, г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.

Ежедневная дезинфекция квартиры не нужна. Присоединяюсь к совету доктора С.Л.Панигрибко. Лучше недели 2 ребёнка не мыть (водные процедуры усиливают и распространяют по коже инфекцию).

Время создания: 28 Октября 2013 18:55 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.

Константин Валерьевич Головченко

уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.

На одной из фотографий очень похоже на микроспорию. Следует выполнить соскоб на патогенный мицелий.

Время создания: 28 Октября 2013 22:20 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Светлана 28.10.2013 19:22

Сергей Леонидович, спасибо за ответ. А лечение только Фукорцином проводить, ни мазей, ни антибиотиков перорально принимать не нужно?

Панигрибко Сергей Леонидович 28.10.2013 20:36

Выложите снимки.

Светлана 28.10.2013 21:22

Сергей Леонидович, так там все в фукорцине, будут ли такие снимки информативны?

Светлана 28.10.2013 22:03

http://s018.radikal.ru/i506/1310/12/c12f77b574af.jpg

http://s019.radikal.ru/i635/1310/1c/039bee3acdc5.jpg

http://i024.radikal.ru/1310/b4/8ab3b19c9f88.jpg

Панигрибко Сергей Леонидович 28.10.2013 22:01

Тогда обрабатывайте почаще

Светлана 28.10.2013 22:15

Спасибо!

Панигрибко Сергей Леонидович 28.10.2013 22:15

Приготовьте:димесид 5мл+доксициклин(порошок из 3 капсул)+вода5мл-встряхнуть,ватной палочкой 2 раза в день обрабатывать места поражения.

Светлана 28.10.2013 22:35

Сергей Леонидович, а фукорцин в этом случае применять или не нужно?

Константин Валерьевич Головченко 28.10.2013 22:38

Выполните сначала полноценную диагностику, так как не исключена микроспория. Не пытайтесь ребенка лечить заочно.

Светлана 28.10.2013 22:55

Константин Валерьевич, вот так у нас лечат, на глазок!
А как диагностировать, что точно сделать? соскоб сдать или что-то еще?

Светлана 28.10.2013 22:56

и замазано ведь все фукорцином уже, так можно сдавать анализы?

Константин Валерьевич Головченко 28.10.2013 22:58

Это может сказаться на качестве диагностики. В любом случае, обследование показано. Не исключено, что могут появиться новые очаги.

Константин Валерьевич Головченко 28.10.2013 22:57

Да, следует обязательно выполнить соскоб на патогенный мицелий. Кроме этого, показан осмотр с лампой Вуда.

Константин Валерьевич Головченко 28.10.2013 22:59

Кстати, а дома животные есть?

Светлана 28.10.2013 23:05

Были неделю в гостях у семьи с собакой, у которой какие-то вечные проблемы с лапами (какие-то мокнущие места, залысины).

Константин Валерьевич Головченко 28.10.2013 23:09

Тогда можно собаку отправить к ветеринару для обследования. Это позволит косвенно поставить диагноз.

Светлана 28.10.2013 23:15

Собака в другом городе, за 600 км от нас и хозяева её толком не лечат.

Константин Валерьевич Головченко 28.10.2013 23:17

Тогда следует обратиться в КВД и пройти обследование, о котором я говорил выше.

Светлана 29.10.2013 07:47

Константин Валерьевич, а в КВД р
ебенка 11 лет разве примут?

Константин Валерьевич Головченко 29.10.2013 08:45

Да, примут. Если не примут, то надо будет обратиться к детскому дерматологу в детскую поликлинику и взять у него направление на обследование в КВД.

Светлана 29.10.2013 09:03

Я для подруги все спрашивала здесь. Она и так в шоке, а тут просто впадет в кому. У нас, чтобы к детскому дерматологу попасть, нужно у педиатра брать направление, потом записываться и ехать в совершенно другую поликлинику (так первый раз в общем-то и было, где врач просто на взгляд определила болезнь).
Скажу, чтобы попробовали в КВД попасть «без танцев с бубном».
Спасибо

Константин Валерьевич Головченко 29.10.2013 09:07

На здоровье!

Константин Валерьевич Головченко 29.10.2013 09:10

В кому впадать не следует. Это все лечится и последствий никаких, как правило, не оставляет. Возможно это действительно стрептодермия, но, судя по фото, следует обязательно исключить микроспорию, а это можно только на очном приеме и при дополнительном обследовании. В данной ситуации важно поставить точный диагноз, так как эти заболевания лечат по-разному.

Полная версия страницы »»»