стул после родов

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №874856 :: (25.09.2015 00:08) :: Ответов: 5; Комментариев: 0
Юлия
Жен., 25 лет.
Россия Астрахань
Добрый день! Мне 25 лет, месяц назад я родила ребёнка посредством срочного кесарева сечения. Беременность протекала без особых осложнений, был низким гемоглобин. Он остаётся низким и по сей день (105). Препараты железа вызывали тошноту, запор, поэтому бросила их приём. На фоне запоров был геморрой. Который хорошо вылечивался свечами анестезол и натальсид. Последний месяц беременности запоров не было, стул был ежедневный. Операция КС прошла без особенностей, 5 дней кололи очень много препаратов. После выписки обнаружила аллергические высыпания, кожный зуд на фоне строгой диеты, а также стал беспокоить понос. Длился он неделю по 2-3 раза в день. Стул представлял из себя прозрачную жидкость с кусочками кала желтоватого цвета. Одновременно были боли опоясывающего характера (поджелудочная). После консультации с терапевтом принимала креон и бактисубтил. На второй день приёма понос остановился. Подозреваю, что антибиотиками убили мне всю микрофлору в кишечнике. После недели приёма бактисубтила, ещё 5 дней принимала бифидумбактерин. Теперь стул раз в 2 дня, твёрдой консистенции. Запор. Такие каловые массы спровоцировали геморрой и трещину. При дефекации резкая боль в одном и том же месте ануса. будто лезвием проводят- лечу трещину свечами и мазью гепатромбин г. Помимо запора увидела в кале слизь. Подскажите, пожалуйста, как наладить стул???? Как избавиться от запоров, трещины, слизи в кале? До родов слизи никогда не было. Рацион мой небогат: молоко почти 0,5 л в день, молочный чай, творог, сметана(редко), говядина, картофель, курица, рыба, много мучного (печенье постное в неограниченном количестве). Не ем совсем овощей и фруктов. Боюсь аллергики у ребёнка, возможно, зря... Никогда не ела столько молочных продуктов и раньше не пила молоко. Помогите наладить нормальный стул !!!!
Каширский Алексей Валерьевич. Колопроктолог, хирург
Колопроктолог, хирург
Ваш рацион беден неперевариваемой растительной клетчаткой. Добавляйте в пищу отруби по 1ст.л 3 раза в день. Выпивайте не менее 2л жидкости. В качестве медикаментозной коррекции Мукофальк по 1-3 пакетика или Дюфалак 30мл в сутки, постепенно уменьшая до минимально эффективной. Из анализов сделайте копрограмму, кал на дизбактериоз. Перкд стулом ставьте свечу с облепиховым маслом или микроклизму с растительным маслом, грушей 10мл масла и 70мл воды. Только на фоне коррекции стула эффективно местное лечение трещины.
Время создания: 25 Сентября 2015 12:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Юлия, доброго времени суток. Учитывая представленные данные регуляция стула осуществляется за счет применения препаратов растительной клетчатки (Фитомуцил, Мукофальк), употребления достаточного количества воды в сутки. Терапия трещины заднего прохода осуществляется препаратом Гепатромбин Г (разрешен при грудном вскармливании), также после каждого опорожнения кишечника - сидячие ванночки с теплым отваром ромашки. С уважением, проктолог Завалин А.В.
Время создания: 25 Сентября 2015 14:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Пересмотрите свой пищевой рацион. Добавьте овощей и фруктов. Отказывайтесь от них, если будет аллергия у ребенка. Перед стулом - небольшие  клизмы по 200 мл с маслом (примерно 10 дней), свечи, ванночки  продолжайте http://proctolog81.ru/analcrack/.
Время создания: 25 Сентября 2015 14:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. до 6 месяцев рацион кормящей женщины своеобразен, поэтому это вызывает запоры.
2. для регуляции стула можно использовать: Форлакс в дозе от 5 до 10 грамм на ночь+ Фитомуцил днем.
3. на первые 3-5 дней можно перед стулом использовать "встречную клизму" перед стулом-клизмы на 200 мл воды с 30 грамм растительного масла
4. свечи и мазь Постеризан ("кормящим женщиная это разрешено).
Время создания: 25 Сентября 2015 18:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Комплекснаятерапия анальной трещины включает в себя:
 
нормализацию функций пищеварительного тракта (изменение типапитания, стимуляцию моторики, диета: стол 3 при запорах, стол 4 при диарее, см.ниже); ликвидацию болевого синдрома - крем, свечи    «Проктогливенол»(венотонизирующее, противовоспалительное и местноанестезирующее действие, с лидокаином!); снятие повышенного тонуса внутреннего сфинктера (теплые сидячие ванныс ромашкой или марганцовкой, до светло-розового цвета воды, по 20 минут, после дефекации, + 0,2% Нифедипиновая или Нитроглицериновая мазь, приобрести в Израиле - http://alishech-vmc.com/лечение-в-израиле/лечение-геморроя.h​tml ) или    http://directly-from-israel.ru/ усиление восстановительных способностей поврежденных тканей: нормализация  микрокровотока в тканях за счет использованияфлеботоников (Детралекс, Флебодия), а также, средства, улучшающие микроциркуляцию (трентал);   Курс лечения - 8 недель. Каждый элемент в отдельности результат излечениягарантировать не может.   Регуляция стула Для регуляции стула, кроме диеты (диета, стол 3 при запорах, стол4 при диарее), при привычных запорах рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20 мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6 пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2 дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде нормализации стула. И не торопитесь с выводом: \"Не помогает!\". Это означает только то, что не подобрана доза. Все лекарства не всасываются, а действуют только в просвете кишечника, поэтому рекомендуются беременным и кормящим.  + Резолор (Тримедат) -регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки   Питание при анальной трещине Немаловажным лечебным фактором является рационально построеннаядиета, преимущественно кисломолочно - растительного характера, с исключением острых, соленых, горьких блюд и раздражающих приправ, а также алкогольных напитков (включая пиво). Очень хороший эффект в отношении регулирования деятельности кишечника дает отварная свекла в количестве 200— 300 г, пропущенная через мясорубку или мелко нарезанная и заправленная растительным маслом или сметаной. Кроме того, рекомендуется употребление в пищу чернослива, урюка, кураги и инжира, которые после промывания заливают кипятком и после набухания вводят в рацион по 10 шт. 2—3 раза в день. Подобная диета у большинства больных обеспечивает мягкий стул. Полезно для этих же целей применять вазелиновое масло по 1—2 столовые ложки 2—3 раза в день. Удовлетворительный эффект может дать направленный подсолнечным маслом винегрет, содержащий вареную свеклу (50%), капусту, морковь. Описанная диета особенно целесообразна после прекращения применения очистительных клизм и заживления трещины, а также после оперативного лечения, в качестве мероприятия для предупреждения травмы слизистой оболочки в месте бывшей ранее трещины.   Следуйте всем правилам по профилактике геморроя. Подробнаяинформация на сайте www.moy-vrach.ru, в разделе \"Проктология\"
Время создания: 25 Сентября 2015 21:25 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала