Маша
Жен., 28 лет. Россия Киржач |
Здравствуйте! С января этого года живу с температурой 37-37.4. Хотя в январе она не поднималась выше 37,3 и скакала - к вечеру снижалась и утром была нормальной. А с 10 утра начинала подниматься. Да, с детства у меня хронический тонзиллит и бывает образуются пробки, горло вообще не беспокоит. Бак посев из зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам хороший, патогенной микрофлоры не найдено. Имеется хорошая нормальная флора. Положили меня в стационар в инфекционное отделение, где мне прокололи антибиотики, капельницы и иммуностимуляторы. Буквально 2 недели температура опускалась по утрам и вечерам даже до 36,4, повышалась только при физ.нагрузках и все равно как-то скакала. Я обошла многих специалистов: эндокринолог норма, имеются мелкие кисточки на ЩЖ, гормоны в норме, кроме, уровня пролактина, он в динамике то повышен то на верхней границе нормы. Эндокринолог говорит, что не стоит делать мрт гипофиза. Но мнения разделяются и кто-то говорит что надо. Прошла инфекциониста: все инфекции ВЭБ, герпес, ЦМВ у меня в хронической форме и не должно вызывать такую температуру. ВИЧ, гепатит - отриц. Токсоплазмоз - отриц. Гинеколог - норма. Узи брюшной полости от октября 2015 - норма. Лампочка от октября 2015 года - норма. Имеется хроническая анальная трещина, но проктолог он ноября ставил норму. Гематолог от марта текущего года: хроническая анемия, данных за заболевание крови нет (гемоглобин то 100,110,96,89 даже) и два раз повышенное соэ 31 и 23. Ранее таких показателей соэ не наблюдалось. Терапевт: АСЛ-о норма, СРБ (ноябрь 26++, февраль, март ---), РФ хороший, биохимия хорошая, моча хорошая, анализ кала на скрытую кровь - отрицательно, фосфатоза щелочная 36 при норме 40-150. Невролог: ставил в январе ВСД ,но тогда температура скакала. А сейчас вот уже неделю она не снижается. Утром с кровати - 37,2. В течение дня 37,4, Вечером 37,1. Постоянное чувство жара и озноба. Головных болей нет. Мрт от 2013 года - очаг дистрофического характера в лобно-височной доле. Доктор, подскажите: 1. Неужели это из-за миндалин? Удалять не хотелось бы, но лор в городе «мясник» его так все называют, брать ответственность не хочет на себя и говорит, что удалите гланды методом исключения. 2. Это не онкология? (повышенное соэ в динамике) Очень страшно. Поначиталась, что при онкологии температура вообще не сбивается. 3. Можно не делать мрт мозга и гипофиза, очень дорогая процедура и как часто имеются случаи, что при опухолях идет повышение температуры и изменение в соэ?Такая история. 37-37.4 - значит организм постоянно с чем-то борется? С чем? Заранее благодарна. |
профессор кафедры инфекционных болезней
Когда не могут найти причину повышения температуры, желательно делать КТ брюшной и грудной полости.Делали УЗИ почек? Анализы мочи?
Время создания: 26 Марта 2016 15:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро, Машенька!
Ключевая проблема субфебрилитета в том, что ОН (субфебрилитет) практически нормальная температура. Нет общепринятого понятия «субфебрилитет неясной пригороды», нет общепринятого алгоритма его расследования. Поэтому тактика обращения с субфебрилитетом должна планироваться сугубо индивидуально. И если на поверхности лежит причина субфебрилитета в виде истрепанных нервов, то НЕ НАДО на молекулы Вас раскладывать в поиске иных причин. Я считаю, что Вам надо дать инъекционный препарата железа, дать успокоительное и подключить к лечению психотерапевта! А потом переходить к обретению главного лекарства! Помните, я Вам в скайпе показал ТРИ лекарства?! Начните с обретения одного! «1. Неужели это из-за миндалин? Удалять не хотелось бы, но лор в городе «мясник» его так все называют, брать ответственность не хочет на себя и говорит, что удалите гланды методом исключения.» Да, так бывает. Реальное лечение хронического тонзиллита удаление миндалин, полумера промывание лакун. Есть ли у Вас хронический тонзиллит мне неведомо. «2. Это не онкология? (повышенное соэ в динамике) Очень страшно. Поначиталась, что при онкологии температура вообще не сбивается.» Чушь прочитали! Вздор! И мысли про онкологию блажь! Немедленно удалите эту ахинею из своей светлой головы! _))) « 3. Можно не делать мрт мозга и гипофиза, очень дорогая процедура и как часто имеются случаи, что при опухолях идет повышение температуры и изменение в соэ?» Нет таких показаний. Нет повода для дум про онкологию. Про пролактин я уже Вам много раз говорил. А проблема в голове действительно есть, и справиться ней может лишь матёрый психотерапевт. Время создания: 27 Марта 2016 07:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|