Субхондральный отек позвоночника

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №1086921 :: (28.03.2021 18:12) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Татьяна
Жен., 49 лет.
Россия Омск
Здравствуйте. На протяжении нескольких месяцев ощущаю боль в копчике, когда сажусь на жесткую поверхность. Недавно был долгий перелет на самолете, пришлось долго сидеть, после этого появились боли в крестце, не поясница, ниже. Чувствую боль при ходьбе, иногда сильную, иногда ноющую. Выполнила исследование МРТ, сходила на прием к неврологу, ему не понравилась клиника, где было исследование, посоветовал отправить снимки в телемедицину, отправила туда, описание почти такое же. Пугает формулировка «Субхондральный отек в телах позвонков», а также комментарий «Консультация невролога для уточнения субстрата боли –поскольку отек тел L5, S1 позвонков может вызывать боль». невролог сказал, что с этим диагнозом я 100 лет проживу, назначил меновазин и свечи Дикловит. Меня как-то настораживает такое лечение. Объясните, пожалуйста, что значит отек, чем это грозит и как лечить. Невролог у нас в городе один, так что обратиться не к кому.
Вот ссылки на описание https://b.radikal.ru/b08/2103/de/73058c5ef318.png ,
https://a.radikal.ru/a01/2103/c4/f5430ba68ca3.png
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Татьяна!
В поверхностях тел L5 и S1 позвонков, судя по заключению - определяется отек костного мозга, что является следствием дегенеративных изменений в межпозвонковом сочленении L5-S1, по причине того, что 5 поясничный позвонок "соскальзывает" по 1 крестцовому позвонку кзади. Это и приводит к постоянной травме межпозвонкового сустава, как при подвывихе, и реактивному воспалению в нем.
Решение об операции принимается только в том случае, если имеется постоянная боль в пояснице/ногах, не купируется на фоне комплекса консервативных мер, слабость в ногах, появляющаяся при прохождении незначительных расстояний, ощущение, что ноги "подкашиваются". Если таких жалоб нет, можно начинать заниматься лечебной физкультурой, укреплять мышцы спины - это позволит Вам "поддержать" позвоночник как можно дольше не прибегая к операции.
Если есть жалобы на тянущую боль в пояснице, скованность и боль при наклоне по утрам, трудно встать с кровати, потом расхаживаюсь, тяжело долго находиться в каком-то положении, например наклоне носят выраженный характер, что свидетельствует о так называемом фасеточном синдроме, можно выполнить т.н. интраартикулярную паравертебральную блокаду, под контролем рентгена, для снятия болей, и затем начать занятия лечебной физкультурой
Время создания: 29 Марта 2021 09:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала