Сухой кашель у ребёнка на протяжении долгого периода при нормальном самочувствии.
«Педиатрия / Педиатр»
Вопрос №1024896 :: (22.08.2018 13:02) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
|
Диана
Жен., 40 лет. Украина Киев |
Здравствуйте, у моего ребёнка (сейчас ему 12 лет) на протяжении нескольких лет замечаем сухое покашливание, особенно после того, как он пробежит, выполнит какое-то резкое движение. В марте этого года удалили гланды, так как было постоянное повышение АСЛО до 600 ед. (норма до 150), который не сбивался антибиотиками и лечением не бактериальными препаратами. Также, делали рентген грудной клетки из-за положительной пробы манту-норма. ОАК, биохимический анализ крови-норма (кроме ЩФ-до 700 ед.), моча-норма, бак посев мочи-норма, УЗИ сердца+кардиограмма и кардиограмма с нагрузкой -норма, ревмопробы, кроме АСЛО-норма. Гастроскопия-эрозии пищевода и желудка (пролечили год назад, но повторно гастроскопию не делали). Также, у ребёнка лишний вес (рост-158, вес-64 кг.). Бак посев горла до удаления гланд: 1 Staphylococcus aureus 10^4 КУО/мл 2 Streptococcus pneumoniae 10^4 КУО/мл Бак посев из носа до удаления гланд: Staphylococcus aureus 10^6 КУО/мл Вирус Епштейна-Барр, Цитомегаловирус только титры IgG, но высокий IgG Цитомегаловирус-491 (в норме до 1). Самочувствие ребёнка-нормальное. Только покашливание смущает. Вопрос: отчего может быть сухое покашливание (то есть, то-нет) на протяжении стольких лет? Спасибо. |
   |
 |
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Может быть, просто невротическое. Может быть, реакция раздраженных слизистых на сухой воздух, пыль, бытовые раздражители. После удаления миндалин нужно регулярно проводить профилактику ОРВИ - увлажнение солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер), виферон гель на слизистые курсом, витамины по возрасту, адаптогены, поменьше контактов. Дома проветривать, увлажнять воздух, почаще влажную уборку.
Время создания: 22 Августа 2018 17:26 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
 |
профессор кафедры инфекционных болезней
Чаше всего это хронический фарингит. Учитывая увеличенные миндалины, это возможно. Также эрозия пищевода, вероятно, из-за заброса кислого содержимого из желудка в пищевод. И вероятно, выше. Вам надо заниматься гастроэзофагальным рефлюксом. Обратитесь к гастрорэнтерологу.
Время создания: 22 Августа 2018 18:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
|
Педиатрия
Здравствуйте.Очно к пульмонологу и аллергологу
Время создания: 22 Августа 2018 22:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
педиатр, инфекционист
Здравствуйте, сухое подкашливание ( непостоянное) не связанное с инфекцией может быть:
1. При скрытом бронхоспазме, обычно усиливается при нагрузке ( в основном у детей с аллергической настроенностью) для диагностики проводят ФВД (функцию внешнего дыхания) с бронхолитикими. При положительной пробе дальнейшее наблюдение у пульмонолога. Лечение - ингаляции с бронхолитиками. 2. При гастроэзофагеальном рефлюксе -когда желудочное содержимое попадает в пищевод -при физической нагрузке, наклонах - наблюдение гастроэнтерологом и пульмонологом совместно, для лечения применяют антирефлюксные препараты. 3. При хроническом воспалении в носоглотке (риносинуит, аденоидит), наблюдение проводит ЛОР врач. Проводят промывание носа, для этого используют Аквамарис Лейку. Готовят из пакетика раствор с морской солью и проводят промывание 1-2 раза в день, благодаря минералам морской воды слизистая оболочка носа становится менее восприимчивой к воздействию вирусов и бактерий, повышается местный иммунитет. Время создания: 27 Августа 2018 16:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала