Сухой кашель уже три недели

Спасибо за ответ! Как вы считаете - лечение назначено адекватное? Может быть, нам сдать еще какие-нибудь анализы? Иммунограмму сделать? Или пробы сдать на аллергию?

В плане дискуссии. Ув. Игорь Юрьевич. Может лучше устранить факторы, которые провоцируют аллергическую реакцию на стенках бронхов. Потому что длительное лечение гормонами: - "в любом случае", даже щадящими препаратами неизвестно как аукнуться через 10-15 лет у взрослого больного.... ops:

Я так понимаю, уважаемый Игорь Юрьевич, Вам ещё не довелось быть свидетелем внезапной смерти от острой надпочечниковой недостаточности, взрослого 30-ти летнего астматика, во время очередного приступа удушья. Когда я пишу "потом аукнится", то имею ввиду не 2-3 года, а через 15-25 лет, ведь этого сейчас никто ещё не знает. И было время, когда и талатомид здорово успокаивал беременных женщин.... И ещё, мне простому доктору со скорой помощи конечно не поспорить с Геппе, но точно знаю, что ни Геппе ни весь еёинститут не имели возможности пролечить и пронаблюдать столько детей с приступом бронхиальной астмой у детей на дому, сколько лично видел Ваш покорный слуга... Я конечно в очень многих вопросах педиатрии профан, ну или, как все, обо всём понемногу. Но в этой области, можете мне не верить, но специалистов с таким опытом лечения детей в острый период бронхиальной астмы у детей дома, как у меня, ещё пока нет...а вот академиков и профессоров по аллергологии и бронхиальной астме, действительно очень много.. С уважением...

Ув. Игорь Юрьевич. Мама без паники уже в течении 7 лет не замечает.что её ребёнок страдает различными аллергическими болезнями и уже лет 5, как БОЛЕЕТ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ. Поэтому если она слегка напугана, ребёнку точно будет от этого лучше.. Я не против пульмокорта, я считаю, что его назначают тогда, когда врачи не понимают, как купировать приступ длительной бронхиальной обструкции без него. И это понятно. Если ребёнку диагноз атопической бронхиальной астмы не ставят, а у него ещё есть и косвенные признаки на поллиноз, то понятно, что получается, как с разрубленной лошадью барона Мюнхаузена, которая пьёт воду. Лечат упорно обструкцию, а причину её вызывающую не замечают... И еще, в плане обмена опытом,: гормоны это одно, а лейкотреиновые ингибиторы и кромоны это совсем другое. И Лейкотреиновые ингибиторы и кромоны тоже действуют хотя и в одном направлении, но по разному и на разные точки воздействия. У этих препаратов и гормонов совсем другие цели и область воздействия. Гормоны устраняют уже возникшее воспаление, а ингибиторы лейкотреинов и кромоны предотвращают возникновение аллергического воспаления. повышая порог реагирования тканей на причинные аллергены.
PS/ Я уважительно отношусь к Вам и к Вашей практике педиатра скорой помощи, но я не был педиатром скорой помощи, я был научно-практическим руководителем единственной в СССР и в мире, специализированной педиатрической реанимационно-аллергологической бригады скорой помощи и выездным врачом в одном флаконе. В задачу 2 круглосуточных выездных бригад в основном (85% обслуженных вызовов) входило купировать тяжелый приступ бронхиальной астмы на дому что мы и делали, временами организуя в домашних условиях многочасовой пост интенсивной терапии. Если захотите почитайте на эту тему мой последний пост: http://lifeshen.biz/blogs/post/1335-Pochemu-diagnoz-bronhialnaya-astma-detyam-stavitsya-s-nekotoryim-opozdaniem
С большим уважением.

Если Вы доверяете лечащим докторам, зачем здесь ищете советов???????? Ведь здесь консультируют разные врачи и мнение у них разное, можете ещё больше запутаться...
Если Вас обидело, что я написал про 5 лет болеет БА, то Вы меня простите. Я ведь хотел Вам подсказать тот путь, который ещё может спасти будущее вашего ребёнка, но видно Вам нужно не этого, а чего-то другого, тогда исключайте все факторы, которые могут привести к свистящему дыханию:
Причины возникновения БОС у детей.

У детей первого года жизни БОС бывает:

1. При аспирации инородным телом.
2. При нарушении глотания (бешенство).
3. При врожденных аномалиях носоглотки.
4. При свище в стенке трахеи или бронхов.
5. При гастроэзофагальном рефлюксе.
6. При пороках развития трахеи и бронхов.
7. При гипертензии в малом круге из-за недостаточности сердечно-сосудистой деятельности.
7. При респираторном дистресс-синдроме.
8. При легочной форме муковисцидоза.
9. При бронхолегочной дисплазии.
10. При иммунодефицитных состояниях.
11. Вследствие внутриутробной инфекции.
12. От пассивного курения.
13. При приступе бронхиальной астмы.
14.При рино-синтициальной респираторной вирусной инфекции (РСРВИ).

У детей 2-3 года БОС может возникнуть из-за:

1. бронхиальной астмы,
2. РСРВИ,
3. аспирации инородного тела,
4. миграции круглых гельминтов,
5. облитерирующего бронхиолита,
6. врожденных заболеваний сердца,
7. наследственных заболеваний,
8. пороков сердца с гипертензией в малом круге,
9. ОРВИ с обструктивным синдромом.

У детей старше 3 лет основными причинами БОС являются:

1.Бронхиальная астма,
2.Врожденные и наследственные заболевания органов дыхания:
а)- муковисцидоз,
б)- синдром цилиарной дискинезии,
в)- пороки развития бронхов.
3. аспирация инородного тела.
4. ОРВИ с обструктивным синдром.

Уважаемый Игорь Юрьевич. Вы даже не представляете, как Вы помогли мне понять то, что я не мог понять последние 60 лет. Ведь я тоже болею бронхиальной астмой с детства и не понимал, почему первые признаки "свистящего дыхания" появились у меня в год, а врачи диагноз бронхиальная астма поставили в 4 или 5 лет. Спасибо Вам за чудесную подсказку. Теперь я знаю: они до установки истинного диагноза и причины всех моих бед - просто исключали всё иное!!!!!
Ещё раз огромное спасибо. С меня бутылка хорошего коньяка.

Я, даже и не знал, что в Шадринске такие современные условия и возможности для исключения всего...

Уважаемый Игорь Юрьевич. Я рад, что своими пятью копейками вы полностью нивелировали мои пять рублей. В отличие от Вас, я в своих советах по лечению кашля у детей, руководствуюсь своим личным опытом, а не популярной литературой, написанной даже меньшими, чем Вы авторитетами. Но переписываясь с вами я вспомнил один очень старый анекдот. который мне рассказывал мой отец, потомственный деревенский сапожник....
-Анекдот:
Приезжает врач скорой помощи на вызов, а тот к кому вызывали врача - уже умер. Врач родственников серьёзно спрашивает: " Больной перед смертью потел?" - "Да" - отвечают родственники. " Тогда это очень замечательно" - констатирует доктор.-
Если бы Вы, Игорь Юрьевич не увлекались так дискуссией, а обратили свой взгляд на первое письмо мамы, то заметили бы. что она написала: "Ребенок перенес пневмонию сразу после рождения, болеет часто: бронхиты, ларингиты, трахеиты." - если это не хронический характер болезни по вашему, то ЧТО ЭТО? и почему не аллергия, я тоже не понимаю. Без аллергии к аллергологу на консультацию детей не посылают у нас ...
Но в одном Вы Игорь Юрьевич правы. Надо строить свои ответы так, чтобы мамы от них оставались довольными...- это же главное! Будущее ребёнка и его здоровье это предмет торга и будущей оплаты, который не возможен в принципе, если клиент(мама) не доволен характером ответов консультанта..