сухой мучительный кашель

«Педиатрия / Педиатр»

Вопрос №598075 :: (08.07.2012 14:13) :: Ответов: 1; Комментариев: 7

Танюля Мамуля
Муж., 4 лет.
россия Самара

дочке 4 года. 3 дня назад заметила осиплость в голосе и легкие подкашливания. на следующий день кашель усилился и появились сопли. кашель очень сухой мучительный. мокрота не как не хочет отходить. она бедная кашляет кашляет а ни как. врач послушала, все чисто.назначили ингаляции лазолван 3 раза. так же пьем чай липи,ромашка, душица, малина, мед,лимон.мята. даю пить молоко с мин.водой(по чайной ложке вливаю потихоньку. пьем вообщем очень много. нос физ. раствором мою. ну ни как не откашливает пока.говорит больно очень когда кашель. сегодня 2 день дышим. когда ждать улучшений, чем еще можно помочь. ночью плохо спит)может стоит еще что то добавить для помощи. и на кокой день вообще ждать улучшений? стоит ли растирать спину кремами?

Игорь Червяков

Педиатр. Частная практика.

"Растирать" ребенка недопустимо никогда. Судя по описанию у малыша лярингит, что конечно не заменит данных очного осмотра. Пока из лечения показано только теплое питье, вкупе с ингаляциями физ. раствора. Если не наступит улучшения состояния, необходим повторный осмотр педиатра.

Время создания: 08 Июля 2012 18:32 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Мнение зала

Танюля Мамуля 09.07.2012 13:25

сегодня были повторно у врача. прослушала, сказала что все чисто. назначили продолжать ингаляции лазолваном до 5-7 дней и еще пить стоптуссин в каплях .но он меня почему то смущает. все таки он от кашля. получается его задача кашель убрать вовсе???как вы относитесь к таким препаратам? стоит ли его добавлять или достаточно ингаляций?

Игорь Червяков 09.07.2012 13:53

Итальянский журнал “Test Salute” февраль 2011

Mуколитики : не давайте их детям.

Детям младше 2-х лет давать муколитики ( средства, разжижающие мокроту) запрещено. Риск побочных эффектов превышает возможные преимущества. После того, как они были запрещены во Франции ( апрель 2010) в связи с возникновением тяжёлых осложнений в дыхательных путях и их установленной связи с приёмом данных препаратов, мы проинформировали итальянские власти о необходимости принять меры и в нашей стране. В конце прошлого года AIFA ( Итальянское Фармакологическое Агенство) сдалало это: муколитики, как в сиропе, так и в свечах, больше не должны применяться у маленьких детей. Это относится к следующим действующим веществам: ацетилцистеин,карбоцистеин, амброксол, бромгексин, собрерол, нелтенексин, эрдостеин и телместеин. Они содержатся прежде всего во многих препаратах, продающихся без рецепта, рекомендуемых и принимаемых в случае кашля, особенно влажного, для разжижения мокроты ( некоторые названия: Флуимуцил, Солмукол, Лизомуцил, Флуифорт, Синекод). Они не должны применяться у детей младше 2-х лет, и вообще не рекомендуются никому: на самом деле, доказательств их эффективности недостаточно. Обильное питьё, промывание носа, увлажнение воздуха позволяет получить те же эффекты безо всякого риска.

Танюля Мамуля 09.07.2012 14:21

я уже как то читала данную статью. может в ыее мне и давали. как то до этого случаю мы справлялись без муколитиков. обычно я ее действительно отпаивала. но на этот раз кашель на стоко ее мучает. она спит очень плохо, в течении дня сильно очень кашляет и главное откашлять не может. пьем мы и сейчас достаточно много и физ. раствором промывает. ингаляции делаю еще минер. водой ессентуки. получается лазолван бросать и переходить на физ. раствор. а как на счет например геделикса?

Игорь Червяков 09.07.2012 14:34

Ингаляции с мнеральной водой запрещены КАТЕГОРИЧЕСКИ!!! Поскольку вызывают брохоспазм и резкое усиление кашля. Дистанционно назначить какое либо лечение Вашему сокровищу просто невозможно. Можно только предостеречь Вас от заведомо вредоносных действий. Явление лярингита должны были пройти и вероятно кашель ребенка имеет спастический характер и вместо муколитиков ребенку нужны бронхолитики. Обсудите этот вопрос со своим педиатром.

Танюля Мамуля 09.07.2012 14:46

ну вот, а я про минералку столько отзывов слышала от мам.сама впервы е попробовала, а оказывается нельзя. у педиатора были только сегодня, она и назначила лазолван и стоптуссин. ни про какие бронхолитики и разговора не вела. только добавила что если не поможет то беродуал надо будет.

а какое именно питье лучше даать ребенку(чаи травяные, компоты, обычную воду?)или без разницы. еще многие рекомендуют щелочное питье(молоко с мин. водой или содой)как относитесь?

Танюля Мамуля 09.07.2012 15:01

сейчас порылась инете по спастический кашели и получается что это коклюш? подскажите какие анализы нам необходимо сдать.кровь?мазок?мы просто в селе живем, особых специалисто у нас нет, поэтому если есть такая необходимость то поедем в город. просто наш педиатр меня успокоила сказала все нормально увас подышите, пройдет. не хочу время терять. сегодня 3 день у нас. а мне кажется что кашель только сильнее становится.

Игорь Червяков 09.07.2012 15:14

Уважаемая Танюля Мамуля. Доктор не может иметь своего мнения (а вдруг оно ошибочно). Врач руководствуется только парадигмой на сегодняшний день. Спастический кашель характерен для бронхиальной астмы, а у детей первых лет жизни — при остром обструктивном бронхите или бронхиолите. При этих формах хрипы сопровождаются удлинением выдоха, что свидетельствует о наличии бронхиальной обструкции. Спастический кашель обычно малопродуктивен, навязчив, часто имеет в конце свистящий обертон.Взято отсюда и советую распечатать и дать Вашему педиатру. (http://www.lvrach.ru/2008/03/4910226/) Спастический кашель далеко не всегда коклюш, это кашель вызванный бронхоспазмом, или по другому обструктивный кашель. Хрипы на выдохе при разных степенях обструкции слышны не всегда, они могут быть выслушаны иногда только в провокационной позиции ребенка, или при форсированном дыхании. Но это уже тонкости диагностики. Анализов никаких, до решения вопрса о целесообразности антибиотикотерапии сдавать не нужно. Тип потребляемых жидкостей при кашле особого значения не имеет, важно только их прменение в бОльших, чем обычно объемах, хотя обычно назначают щелочное питье (минеральные воды). Беродуал, это и есть бронхолитик.

Полная версия страницы »»»