Сульфасалазин и планирование беременности

«Другие консультации / Ревматолог»

Вопрос №1042683 :: (24.03.2019 18:39) :: Ответов: 1; Комментариев: 13
Анна
Жен., 27 лет.
Россия Тула
Добрый день! Моя болезнь - серонегативный спондилоартрит. Узнала об этом два года назад после обострения. За это время быоо еще одно обострение. Сейчас в ремиссии. Два года постоянно пила сульфасалазин и год противовоспалительные. Планируем ребенка Через сколько времени после отмены сульфасалазина можно планировать беременность? На данный момент пью только мовалис. Сульфасалазин отменен три недели назад. И есть ли какие-то способы борьбы, если случится обострение?
Екатерина Владимировна. ревматолог
ревматолог
Серонегативный спондилоартритов, это не окончательный диагноз. Так называется семейство болезней, надо бы поточнее с диагнозом ..в принципе можно уже беременеть. Вот только Мовалис нельзя. Он ещё хуже, чем сульфасалазин в плане влияния на плод . Ревм. патология обычно молчит со второго триместра беременности. А после родов любит резко обостряться.
Время создания: 25 Марта 2019 21:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Анна 26.03.2019 08:22
Спасибо Вам огромное за ответ! В заключениях стоит такой диагноз: аксиальный спондилоартрит, правоосторонний сакроилиит, полиартрит, АКТ 2, ФК 2. После того как я отменила сульфасалазин по настоянию своего дечащего ревматолога для пларирования беременности, вот через 3 недели стали опухать и болеть пальцы и переодически возникать стреляющая острая боль в верхней части спины, колене и тазобедренном. Поэтому я и засомневалась и задаю вопрос здесь. Я просто очень боюсь, что просто не выдержала бы полгода без сульфасалазина. До его отмены все анализы были в норме. Есть ли смысл начинать его пить снова? Или пробовать забеременеть без него? И еще, после отмены мовалиса нужно ли делать паузу или можно сразу пробовать беременеть? Мой лечащий ревматолог расписала так мои действия, отменяем сульфасалазин-пауза полгода-отменяем мовалис и тогда пробуем заберементь. Так я точно не смогу. Еще раз спасибо за ответ!
   
Наверное не это вы хотите услышать...но идея забеременеть не очень удачная. Псориаз у вас или в роду у родственников есть? Пальцы на руках или ногах как сосиски на опухали? Ногти на руках и ногах ровные без дефектов? Жидкий стул без причин не беспокоит? Хлимидийную инфекцию проверяли?
   
Анна 27.03.2019 06:29
И еще я делаю каждый день упражнения для спины и шеи по брошюре, которую мне выдал ревматолог. И мне становится гораздо легче в пьане спины. Если их не делать то есть чувство тяжести и тянущей боли и хочется покрутиться повертеться. Это я к тому, что вдруг это о чем-то говорит. Как мне объяснили я делаю это для того чтобы кк можно более долгое время сохранять подвижность.
   
Это говорит о наличии спондилоартрита. И это делать необходимо, это поллечения
   
Анна 27.03.2019 06:30
И еще я делаю каждый день упражнения для спины и шеи по брошюре, которую мне выдал ревматолог. И мне становится гораздо легче в пьане спины. Если их не делать то есть чувство тяжести и тянущей боли и хочется покрутиться повертеться. Это я к тому, что вдруг это о чем-то говорит. Как мне объяснили я делаю это для того чтобы кк можно более долгое время сохранять подвижность.
   
Анна 27.03.2019 06:24
Псориаза ни у кого нет. На инфекции проверялась два раза за эти два года и ничего нет. Пальцы распухают не как сосиски, а припухлость идет только посередине пальца а месте его сгиба на суставе. С ногтями ничего такого нет и ждкий стул не беспокит. Забыла еще сказать, что делала анализ и обнаружили HLA-B27. То есть вы считаете что мне в пинципе стоит отказаться от планирования беременности? Этл настолько опасно?
   
Если вы не выходите в ремиссию без препаратов, то беременеть, это очень сложная и опасная затея. И скорее всего у вас самый неприятный из спондилоартритов, болезнь Бехтерева. Вам бы биологической терапией озаботиться. Бехтерева неуклонно прогрессирует и приводит к инвалидности без такой терапии. А на ней может на десятилетие уйти в ремиссию , даже после одного полного курса.
   
Анна 27.03.2019 13:41
Огромное спасибо, что тратите на меня свое время. Просто это очень важный для меня вопрос. И если нужно решать это сейчас, то хотелось бы сделать правильный выбор
   
Анна 27.03.2019 13:40
Хм, просто сейчас по анализам у меня все в пределах нормы. Но вот беспокоят стреляющие боли периодически вознткающие. Врачи ревматологии меня наоборот торопили, что пока по анализам все хорошо надо торопиться и поэтому отменили сульфасалазин и сказали дальше будет только хуже. то есть либо сейчас, либо уже никогда. Ремиссией считается нормальные показатели или в принципе отсутствие всяких болей? Помогите, пожалуйста, разобраться. Я просто уже и не знаю как поступить.
   
Полная ремиссия, это отсутствие боли и хорошие анализы в течении трёх месяцев после прекращения терапии. Сейчас или никогда, в этом есть смысл. Но вот беременность прям сразу может и не наступить. И вопрос, дотерпите ли вы до этой беременности ..я все понимаю, желание ребенка у женщины сильно и если вы решили окончательно, то хоть трава не расти)) но не всегда получается, как я наблюдаю своих пациенток...
   
Анна 30.03.2019 09:59
Большое спасибо Вам за консультацию и терпение. Просто в голове каша и много страхов
   
Не за что. Сражайтесь...
   
(Гость) Наталья 09.06.2021 11:23
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у мужа болезнь Бехтерева, принимает сульфасалазин ен. При планировании ребенка не окажет ли этот препарат вреда? Или необходимо обязательно делать перерыв в приеме?