Суправентрикулярная наджелудочковая экстроситолия в т.ч. по типу бигеминии.

«Кардиология / Детский кардиолог»

Вопрос №769205 :: (05.03.2014 19:54) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Ольга
Жен., 32 лет.
Россия Дзержинск
Здравствуйте! Моей дочери 7 лет ( скоро 8) стоим на учете у психотерапевта с диагнозом органический детский аутизм, принимаем рисполепт 1,5мг, феварин 50мг в сутки. Наблюдаемся у кардиолога по поводу наджелудочковой экстросистолии в т.ч. по типу бигемении, присутсвует доп.хорда в левом желудочке. Ребенку сложновато подниматься на 5ый этаж , практически всегда с отдышкой. Мы сделали монитор суточный и вот заключение: суточное мониторирование проводилось на фоне приема нейролептика. За время мониторирования регистрируется основной ритм - синусовый с чсс 55 -178 уд\мин. Минимальная чсс зарегистрирована в 1:36 (сон), максимальная в 14:29 (подвижные игры). В ночные часы чсс составила 55-127 (ср.126) уд\мин. Днем чсс составила 65-178 (ср 108) уд\мин. Среднесуточная чсс - 93 уд\мин - норма. ЦИ (1,42) выше нормы, вариабельность ритма нормальная. Пауз нет. Выраженной аритмии выялено 383 эпизода (140 ночью), на фоне которой максимальный RR составил 1,33сек в 2:18. Эктопическая активность представлена 1068 политопными НЖЭС, максимальное кол-во в час - 216 с 5:00 до 6:00. Из общего числа НЖЭС одиночных 885, по типу бигимении 173, тригеминии 10. Экстрасистолия ночного типа. Отклонений с. ST не выявлено. Интервал PQ в норме. Врач назначила элькар, кудесан, магне в6 курсами. Самое главное волнует два вопроса: 1)в заключении совсем нет ничего про интервал QT. Значит ли это что он в норме? 2) сегодня утром после того как дочь встала умылась ей стало плохо - ребенок побледнела резко заркужилась голова резкая боль в животе и сильное сердцебиение с позывами к рвоте ( но рвоты не было). Полежала минут 30 и все прошло. У нас такое состояние было летом (но без сильного сердцебиения) нам поставили диагнос ВСД по кардиальному типу. Как в дальнейшем выяснилось , что у отца моей дочери такое было постоянно вплоть до окончании школы. После приступа сегодня не стали никуда обращаться т.к. кардиолог в отпуске, и ребенок в дальнейшем была активная весь день как обычно. Но меня волнует резкое быстрое сердцебиение при этом состоянии. Подскажите пожалуйста что это может быть? Заранее благодарю!
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
1) Если не написали, значит отклонений нет. Или прибор не обладает опцией анализа QT. Да и не к цему это. Для оценки QT достаточно обычной ЭКГ.

2) Что это было - мне не ведомо. Требуется зафикисировать ЭКГ в момент сердцебиения.
Время создания: 06 Марта 2014 09:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала