Люба
Жен., 60 лет. израиль Беер-Шева |
Здравствуйте, уважаемый доктор! Пишу Вам из Израиля.Почитала Ваши консультации-очень толково и с хорошим чувством юмора.Может и мне подскажете.Я много лет страдаю приступами SVT.Были редкие, всегда снимались приемом таб. дералина.Год назад снять приступ таким образом не смогла, пришлось обратно тьмы в больницу, приступ был снят внутривенным введением аденозина.Обращалась к кардиологам-у всех ответ-абляция,никто даже не пытается консервативной попробовать решить проблему.Только один профессор посоветовал принимать постоянно кардилок,что я и сделала.Через год приступ повторился, опять больница,опять аденозина.А после этого, приступ повторился через месяц(больница,аденозина).Какие препараты можно попробовать принимать постоянно,в каких дозах,может быть можно избежать абляции.Мне 60 лет,страдаю гипотиреозом(Хашимото),постоянно элтраксин. |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Люба!
Тут конечно подбирать надо индивидуально. Зоб Хашимото исключает возможность применения амиодарона. Я бы рекомендовал начать с соталола, но это надо начинать в больнице, под наблюдением врачей. Если не получиться, начать принимать пропафенон, иногда хороший предупреждающий эффект дает комбинация бета-блокаторов, того же бисопролола (кардилока), с пропафеноном в малых дозах. Бисопролол по 2,5 мг один раз в день и пропафенон по 150 мг 3 раза в день. Я не понимаю Вашего страха перед абляцией. Это достаточно проверенный и надежный способ лечения таких пароксизмальных тахикардий. Время создания: 13 Апреля 2014 01:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Лечение назначает только лечащий врач. Заочно никакие препараты советовать нельзя! Метод выбора лечения пароксизмальных НЖТ - РЧА. Только в некоторых странах с недостаточно развитой медициной, продолжают лечить такие нарушения ритма лекарствами...
Редкие приступы (как в Вашем случае) можно совсем не лечить, выбрав тактику купирования приступов. Время создания: 13 Апреля 2014 13:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач-кардиолог
Согласна с Александром Александровичем. В Вашем случае надо наблюдать- как часто будут развиваться приступы и купировать их "безобидным" аденозином. Их предупреждение лекарствами - неблагодарное занятие. Гораздо лучше при частых приступах провести РЧА.
Время создания: 13 Апреля 2014 13:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|