Саша
Муж., 29 лет. Москва |
Здравствуйте сделал мониторинг суточного АД, беспокоют головокружения, в основном после быстрой ходьбы когда останавливаюсь, головные боли (давит голову), ухудшение зрения Показатели нагрузки повышенным давлением за сутки ИВ САД 26% , ИВ ДАД 39%. Суточный профиль АД изменён по типу недостаточной степени снижения САД в ночные часы. По результатам СМАД данные за стабильную АГ не зарегестрированы, отмечено нестабильное повышение ДАД Накануне до процедуры спал мало около 5 часов,самочувствие было неочень, в течение дня старался нагружаться быстрой ходьбой, по поводу ночного сна, мне не сказали что уже нужно спать с 23:00, там уже начинается ночной режим, лег только в 1:00 и от аппарата постоянно просыпался. Поэтому как думаю САД повышено в ночные часы. и давление в ночноые часы регистрировалось то 110 на 64, то 128 на 75.(пульс 84) в ночные часы расчеты считались повышенными при ДАД >75 мм. рт В дневные часы среднее АД 132/87, в ночные часы среднее АД 122/74 , Среднее АД за сутки 129/83 ДНЕВНЫЕ ЧАСЫ Индекс времени САД 20%(возм. повышенное 15%...30%), Индекс времини ДАД 36% (повышенное >=30%), вариаб. САД 10, вариаб ДАД 11 НОЧНЫЕ ЧАСЫ индекс времени САД 33%(повышенное >=30), индекс времени ДАД 42%( расчеты относительно ДАД >75), индекс вариабельности САД 8, ДАД 8 мм.рт Среднее пульсовое:46 степень ночного снижения САД 8% нондипер степень ночного снижения ДАД 15% диппер УТРЕННЯЯ ДИНАМИКА Величина утр. подъема САД 39 (норма <56) величина утр. подъема ДАД 37 (повышенное >=36) скорость утр. подъема САД 9 ( норма <10) скорость утр. подъема ДАД 8 (повышенное >=6) Максмум САД 159 Максимум ДАД 107 давление 159 / 106 я посмотрел по времени было во время быстрой ходьбы. также как и давление 146/107 Головокружение небольшое тоже было в это время. Головокружение, и ухудшение зрения может быть связано с высоким диастолически давлением 107? Стоит ли принимать препараты от давления , типа арифон? могу также сделать все сканы полного заключения. |
врач-кардиолог
Судя по описанию, нет у Вас артериальной гипертонии. Причину жалоб надо искать у невролога, окулиста, ЛОР-врача. Кардиологической проблемы не нашла.
Время создания: 30 Октября 2013 18:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Предпочитаю опираться на результаты традиционного многоразового определения АД. Необходимо наладить регулярное измерение артериального давления (АД). Делать это в условиях полного покоя, после отдыха. Измерять и записывать АД на протяжении 2-4 недель и потом обратиться к терапевту или кардиологу с этими записями. Необходима картина сосудов глазного дна, ЭКГ, часто и ЭхоКГ. Только после этого может быть поставлен полный диагноз и, в случае нужды, подобрана, обычно комплексная комбинированная терапия из нескольких гипотензивных препаратов для длительного (постоянного) применения. Лечение одним арифоном вряд ли можно считать адекватным.
Время создания: 30 Октября 2013 19:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач-сомнолог
Результаты СМАД в пределах нормы, данных за артериальную гипертензию нет. Возможно, имеет место пограничное повышение АД, при котором наиболее эффективны мероприятия по нормализации образа жизни (например, обеспечение качественного и достаточного по времени ночного сна). Необходимости в детальном обследовании и регулярном измерении АД - нет.
Время создания: 30 Октября 2013 20:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|