Свищ под калостомой.

«Хирургия / Хирург»

Вопрос №1072839 :: (23.06.2020 19:57) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Александр
Муж., 37 лет.
Россия Москва
Был каловый перетонит вывели калостому но снизу под ней свищ было дренажное отверстие трубка торчала но теперь там дерьмо течёт и там и со стомы .Это опасно ведь свищ это не с кишки а с дырки в кишке и порождает в брюшную полость и через дырку в животе наружу ношу два мешка. Хирург сказал ни чего страшного он типо должен зажить другой Хирург сказал это тонкостенная кишка ни заживёт надо закрывать но страшно что кал опять попадает в полость .Проконсультируйте пожалуйста.
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Если это истинный свищ, то ничего в брюшную полость не попадает. В принципе оба врача по своему правы. Но я бы лучше понаблюдал в динамике. Можно для более точной картины сделать фистулографию.
Время создания: 24 Июня 2020 00:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Для начала необходимо понять источник и уровень свища. Если это тонкий кишечник — это одно, если толстый — другое.
При этом необходимо помнить, что различают два вида свищей: трубчатый и губовидный. При трубчатом свище есть шанс на консервативное решение, при губовидном таких шансов нет. Потребуется операция.
В плане диагностики необходимо проведение фистулографии. Дальнейшая тактика после получения результатов.
Время создания: 24 Июня 2020 12:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Слишком мало информации.  Что за операция? На каком уровне колостома? Нужен очный осмотр 
Время создания: 24 Июня 2020 19:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала