Свист в ушах
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Вопрос №1082563 :: (04.01.2021 23:52) :: Ответов: 2; Комментариев: 6
|
Алексей
Муж., 37 лет. Россия Москва |
Добрый день уважаемые врачи. Коротко анамнез. Мне 37 лет. Из заболеваний, остеохондроз и лордоз шейного и грудного отдела. УЗИ сосудов шейного отдела потологий не выявили. МРТ выявил синусит, иных указаний в заключении нет( сожалению на руках его нет). Кровь, моча в норме. ЛОР сказала что едвали синусит связан со свистом, (медекоментозный курс прошел, стало легче дышать, пропал насморк, свист не изменился). Невропатолог тоже прямой зависимости не нашел (медикаментозно дискомфорт в спине устранили). Жалобы, постоянный свист в ушах, когда-то громче, когда-то тише, когда-то своей громкостью сводит с ума. Под вечер может стать часто пульсирующим. Когда он появился не могу сказать, как то он очень незаметно вошел в мою жизнь, но явно стал мешать лет 5-6 назад. И вот сейчас когда я со свистом уже смирился как с неизбежным злом свист начал меняться. Иногда он начинает от громкого переходить в тихий тон но перед этим его амплитудная модуляция (т.е. свист той же частоты но за счет изменения амплитуды он имитирует другие звуки) изображает звук воды пробегающей по канализационной трубе. Иногда становится просто невыносимым, кажется что он ревет как сирена, в то же время могу различать тихие звуки. За эти годы обратил внимание на несколько случаев когда свист меняется, может это поможет: 1)Пропал в том году, после 50 грамм коньяка. Ввиду того что я не употребляю, больше о эффективности алко-терапии сказать ничего не могу. 2)А на той неделе у меня заложило нос и пришлось воспользоваться на ночь навтизином, при этом в носу что-то громко защелкало и звук пропал, при том полностью. 3) Когда мне супруга разминает спину и надавливает в районе почек ведя руки снизу в верх частота звука несколько усиливается и обратно снижается. Я приложу снимки МРТ где синусит и слуховой аппарат видно, может это чем-нибудь поможет (могу весь МРТ скинуть). Главное что непонятно где искать и к кому обращаться. https://a.radikal.ru/a33/2101/c4/20398efe7984.jpg https://c.radikal.ru/c07/2101/9f/10344e373e67.jpg https://b.radikal.ru/b10/2101/57/e741a52dd3d3.jpg https://c.radikal.ru/c27/2101/3c/1459361b5ef0.jpg |
   |
 |
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Алексей!
Если это "тональный" шум, постоянный, как шум работающего электрического трансформатора, то скорее это тиннитус. Слуховой анализатор кроме периферических компонентов (улитка, слуховой нерв), включает в себя ещё и центральные (слуховые ядра, проводящие пути, сформированные нервными клетками слуховых ядер и кора височных долей головного мозга). Шум может быть не только существующим объективно звуком, который вы воспринимаете здоровым слуховым анализатором ("соматическим", чаще сосудистый или вследствие хаотичного сокращения мышц глотки или среднего уха), но и иллюзорным, вследствие нарушения работы центральных отделов слухового анализатора. В современных исследованиях, с использованием позитронно-эмиссионной томографии, установлено наличие групп нейронов слуховой коры, спонтанное возбуждение которых приводит к ощущению шума - "генераторов" шума. Они встречались и у пациентов со снижением слуха, вызванным поражением слухового нерва. В редких случаях, шум в ушах является психогенным нарушением и не имеет соответствующих выявляемых изменений в структуре и функции органов слуха. Обсуждение лечения вашего случая, возможно только после постановке вам диагноза, или исключения всех возможных состояний. Если шум центральный - некоторую пользу имеют когнитивно-поведенческая психотерапия, упражнения с использованием биологической обратной связи (БОС), лечение сопутствующих депрессивных и тревожных расстройств, нормализация ночного сна. Посмотрите еще вот эту информацию на сайте "Гута-Клиник", куда можете и обратиться, кстати. Время создания: 05 Января 2021 13:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Выложите описательные части МРТ.
Время создания: 05 Января 2021 22:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала