Связь поясницы и колена

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №1080281 :: (24.11.2020 19:59) :: Ответов: 1; Комментариев: 11

Елена
Жен., 55 лет.
РФ ЛО

Здравствуйте, доктор!
Проблема с левым коленом, хромаю, боли и днем и ночью. ФЛГ, физия, уколы (НПВС, хондро,мильгама,актовегин) до тошноты — не помогают.
Намучившись, сделала:
КТ коленного сустава — КТ- картина артроза левого коленного сустава 2 стадии; правого — 1 стадии; Экзостоз медального межмыщелкового бугорка левой большеберцовой кости.
Ортопед в инст. Вредена - «суставы по ночам не болят, идите на МРТ поясницы».
МРТ поясницы - МР-картина дегенеративно -дистроф.изменений поясн.отдела (остеохондроз, спондилнз, спондилоартроз) с нарушением статики. Дорзальная грыжа L4-L5. Дорсальные протрузии L1-L2. L2-L3. L3-L4. L5-S1
Подскажите, доктор, пожалуйста, действительно ли возмножна такая связь между грыжей поясницы (L4-L5 6мм c воздействием на корешки), и болями колена? Возможно ли, что именно эта ситуация дает мне частые резкие падения давления? Что мне дальше делать, куда идти?
Спасибо огромное. (полные описания МРТ и КТ прилагаю)

[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a17/2011/6b/1161e363475d.png[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b30/2011/3b/1ef8ccca5ca7.png[/img][/url]

Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.

Соболь Андрей Аркадьевич

Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.

Здравствуйте! Такая связь сомнительна. Воспалительный процесс в суставах - исключён? Что в анализах крови? Ревмопробах?

Время создания: 25 Ноября 2020 20:20 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 1

Мнение зала

(Гость) Сергей 25.11.2020 09:57

Снизу вверх. Корешок L5 - болючий лампас. Определить его можно пальпацией. L-4 бедро и может колено болеть, но обязательно с бедром. Корешки выше будут проявлять себя болезнью Рота.
Проблема может быть сочетанной и для дифференцировки делают ЭНМГ.
Помимо это нужны рентген-снимки ПОП с функциональной пробой и осмотр врачом неврологом (вертебрологом) и ортопедом.

Елена 25.11.2020 20:32

Андрей Аркадьевич, вот и я так понимаю, от Вредена полнейшее разочарование(
У ревматолога была, отправил к ортопеду, по крови С-реактивный повышен в 2 раза.
Спасибо.

Соболь Андрей Аркадьевич 25.11.2020 20:35

А что в общем анализе крови?

Елена 25.11.2020 20:50

Андрей Аркадьевич, свеженькая. Глюкоза повышена разово, ела очень поздно, не успела иначе)

[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b21/2011/ee/41a07f65f8c9.png[/img][/url]

Соболь Андрей Аркадьевич 25.11.2020 20:55

Обсудите ситуацию с ревматологом.

Елена 25.11.2020 20:57

хм.. я у нее была(..сказала, что ее вопроса нет

Соболь Андрей Аркадьевич 25.11.2020 21:01

Я бы всё-таки копал в сторону колена.

Елена 25.11.2020 21:09

спасибо Вам большое, Андрей Аркадьевич, за мнение.

Соболь Андрей Аркадьевич 25.11.2020 21:31

Пожалуйста! Будьте здоровы!

(Гость) Сергей 26.11.2020 18:50

А что у вас с артериальным давлением?
Очень поздно это пустая отговорка. Через два часа после еды глюкоза должна быть ниже, чем у вас. И эритроцитоз не от того, что покушали за два часа до анализа. Рекомендую проверить надпочечники и щитовидную железу. Не обязательно из-за диабета сахар повышен. К тому же у вас очень высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний. На это указывает не только жирок в крови, но и СРБ. Так что, к эндокринологу вам, а после к гематологу.

Елена 26.11.2020 19:22

Здравствуйте!
По глюкозе - гликированный 5,5 утром обычно верхняя граница 6,8-6,9, .. через час-два сахар в норме - это называется Эффект утренней зари, при такой ситуации нельзя кушать поздно и тяжелое, но у нас так вышло, потому сразу предупредила врача не смотреть на единичный случай.
ЩЖ - я в эутиреозе после гипертиреоза, года 2-3 уже
Кровь - эритроциты - я курю, триглицериды - да, в этот раз высоковаты, а СРБ - это артроз колена, с чего и началась переписка
А вот насчет гематолога - это интересно. Подскажите гематолог сможет при грыже позвоночника и артрозе? Если так, то пройду обязательно. Спасибо.
.

Полная версия страницы »»»