Т4 снижен при нормальном ТТГ

Информации про узлы в вашем описании очень мало. Это может быть все, что угодно, в том числе и узлы, но мне довольно сложно представить ситуацию, когда пункция действительно нужна ежегодно. Один раз - довольно часто, два раза - возможно, больше 2 раз - крайне редко.
0. Не всё, что выглядит на УЗИ как узел, является узлом (например, скопление лимфоцитов или расширенный фолликул - не являются). Не все, что названо узлом врачом УЗИ, является узлом (например, образование размером до 1 см).
1. Существует классификация узлов TIRADS, которую используют для описания УЗИ. Исходя из класса узла по TIRADS, пункцию для значительной части узлов не проводят - собственно, это было одной из целей разработки классификации.
2. Точность пункции 90-100%. То есть повтор пункции через время теоретически возможен - если есть изменения по УЗИ или увеличение шейных лимфоузлов - но в подавляющем большинстве случаев не нужен, т.к. биопсия не является методом динамического наблюдения за узлами (а является им УЗИ). Говоря более простым языком, если биопсия в принципе была нужна и по результатам нее был получен результат, который очный врач не считает противоречивым/неточным, то повторять биопсию обычно не нужно. Увеличение узла в размерах само по себе не является показанием для повтора биопсии - если узел доброкачественный.
3. Множественные биопсии сами по себе изменяют структуру щитовидной железы. Не то, чтобы это вредно, но это может приводить к диагностике того, чего нет.