Тахикардия, головокружение и боли в сердце

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1058816 :: (08.11.2019 00:10) :: Ответов: 3; Комментариев: 17

Вера
Жен., 45 лет.
Украина Сумы

Добрый день!
Головокружение с тахикардией и периодическими болями в сердце началось в июне на фоне жары, стресса и обострившегося гипертиреоза. Сейчас щитовидка в норме, а симптомы остались. Прошла массу обследований. Вроде как сердечных паталогий не обнаружила. Но почему тогда пульс периодически разгоняется до 100 в минуту, всё время кружится голова (шатает) и периодически колики и рези в области сердца (в области верхушки сердца, ближе к левой подмышке или под левой ключицей)? Недавно спазмические боли в сердце после чашки кофе продолжались 3 дня подряд (то схватит, то отпустит), ночью не болело. А днём опять начинало колоть.

Привожу результаты обследования:
Узи сердца: органической патологии не выявлено (всё в полной норме)
Холтеровский мониторинг, заключение: изменений ST-T ишемического характера за время Холтеровского обследования не обнаружено. Обнаружены следующие нарушения ритма: Тахикардии - всего 111, общей продолжительностью 1 час 35 минут. Одиночных наджелудочковых экстрасистол: всего 5. Заключение: за время суточного монирорирования зарегистрирован синусовый ритм со средней частотой ЧСС 82 в минуту. Максимальное ЧСС составляло 120 уд. в минуту в 5: 59. минимальное ЧСС 57 ударов в минуту в 00:47. Пауз длительностью более 2,0 секунды не зафиксировано. Зарегистрированы эктопические комплексы и ритмы: одиночная (всего 5) супервентикулярная экстрасистолия. Диагностически значимого смещения sST не зарегистрировано.
Кардиограмма: ритм синусовый, правильный. ЭОС расположена горизонтально (aF QRS:2) Синусовая тахикардия 97 ударов в минуту.
Давление приблизительное 110 на 70, не скачет.

Вопрос: могут ли при таких результатах обследования остаться незамеченными сердечные патологии? (Мой кардиолог сказала, что патологий нет, но я очень боюсь) Надо ещё что-то проверить?
Вопрос 2: может это быть ВСД на почве климакса или перенесённого гипертиреоза. Или больше похоже на невроз? Или на другую болезнь? Врачи поставили ВСД и кардиопатия на почве гипертиреоза. Но ведь щитовидка у меня уже в норме...
С уважением, Вера

Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.

Соболь Андрей Аркадьевич

Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.

Здравствуйте, Вера! Возникает ли у Вас при этом чувство тревоги, страха, паники?

Время создания: 08 Ноября 2019 11:12 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 1

Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com

Гуглин Эдуард Романович

Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com

Скорее всего - невроз. При таком обследовании труднр не заметить патологии.

Время создания: 08 Ноября 2019 15:19 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn

Психотерапевт онлайн ™

Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn

Это симптоматика психогенного порядка. Покажитесь толковому врачу-психотерапевту.

Время создания: 05 Мая 2020 19:45 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Вера 10.11.2019 13:43

Тахикардия и боли в сердце могут возникать при абсолютном эмоциональном спокойствии... В том то и проблема. Если бы у меня в этот момент был приступ страха, то я бы поняла, что это ПА. Но это происходит независимо от настроения! Почему так, если это невроз?

Вера 10.11.2019 13:49

Кстати, боли в сердце провоцируются крепким чаем и кофе. Пришлось отказаться от моих любимых напитков. Боль в сердце может продолжаться довольно долго. Она как бы волнообразная: то схватит, то отпустит.. Преимущественно болит слева от сердца, ближе к подмышке.

Вера 10.11.2019 23:15

Пожалуйста, подскажите: может головокружение - шатание при неврозе быть постоянным и не сопровождаться явным чувством паники?

(Гость) Гуглин 11.11.2019 01:30

Вряд ли. Надо искать другую причигну.

Вера 11.11.2019 09:09

Подскажите пожалуйста, а в чём может быть причина такого головокружения, ощущаемого как чувство опьянения и шатания при ходьбе? Хочу уточнить, что со стороны не видно, что я шатаюсь, ни разу не падала, но само состояние неустойчивости присутствует постоянно. Усиливается от волнения. Это может быть шейный остеохондроз? И вообще, что это может быть, если учесть мою периодическую тахикардию? МРТ мозга в норме. Моя невролог ставит «предположительно ВСД». Все что-то предполагают, а я с ума схожу без диагноза!

Соболь Андрей Аркадьевич 11.11.2019 12:40

Займитесь нормализацией своего психо-эмоционального состояния. Это только благотворно скажется на работе вашей сердечно-сосудистой системы.

Вера 11.11.2019 14:17

Андрей Аркадьевич, большое спасибо за ответ! Хочу задать Вам маленький важный вопрос: может ли быть, что ЭКГ, УЗИ сердца и Холтеровский мониторинг не выявили у меня серьёзных проблем с сердцем, спровоцированных гипертиреозом? Или этих исследований достаточно, чтобы успокоиться по поводу сердца? Насчёт головокружения я переживаю меньше, чем по поводу сердца, так как голова стала немного меньше кружиться, по сравнению с началом лета, когда всё это только началось. А вот тахикардия периодически беспокоит...

Вера 11.11.2019 14:30

Андрей Аркадьевич, и ещё вопрос: есть ли в неврологической практике случаи, когда при тревожном расстройстве и неврозе пациенты жаловались на постоянное ощущение потери равновесия и шатание при ходьбе и стоянии? При этом я не шатаюсь, не падаю. Только ощущение потери равновесия и пошатывания присутствует - то сильнее, то слабее. Началось после гипертиреоза. Но щитовидка уже в норме, а противный симптом остался, хотя может стал чуточку меньше, или я уже к нему привыкла... Или всё же это больше похоже не на нервы, а на проблемы с сосудами?

Соболь Андрей Аркадьевич 11.11.2019 14:43

Да, моей практике были такие случаи.

Вера 11.11.2019 14:53

Андрей Аркадьевич, огромное спасибо!)

Вера 11.11.2019 14:33

Вера 11.11.2019 14:34

Вера 11.11.2019 09:17

Эдуард Романович, а может у женщины возникать постоянное чувство неустойчивости при ходьбе вкупе с тахикардией при пременопаузе? Мои врачи и такое мнение высказывают. Мне ведь уже 45 лет. Я ужасно страдаю, что нет точного диагноза.

(Гость) Гуглин 11.11.2019 14:55

Может быть по поводу головокружения еще и с ЛОР посоветоваться?

Вера 11.11.2019 15:04

Эдуард Романович, ЛОРа посещала, сказал что у меня по его части всё нормально. Вообще в последнее время головокружение стало немного меньше, не таким мучительным, как было в начале. Иногда его вообще не замечаю. Иногда шатает сильно. Но хоть просветы появились. Думаю, не может ли это быть связано с остеохондрозом? Но мой невролог сказал, что судя по доплеру сосудов и МРТ мозга, у меня ничего не передавлено, следовательно не остеохондроз виноват. В общем, никто не ставит конкретного диагноза - это больше всего печалит.. Эдумард Романович, не может быть такого, что УЗИ сердца, ЭКГ и Холтеровский мониторинг не заметили какую-то серьёзную патологию сердца, приобретённую в результате гипертиреоза? Вот этот момент меня больше всего волнует!

Гуглин Эдуард Романович 11.11.2019 15:09

Думаю, что не может.

Вера 11.11.2019 15:28

Эдуард Романович, большое спасибо!)

Полная версия страницы »»»