София
Жен., 26 лет. Армения Ереван |
Здравствуйте! Меня зовут София, мне 26 лет. У меня пароксизмальная тахикардия (приступы с 14 лет, с годами заметное ухудшение). При приступе пульс 170-180, сильная давящая, иногда сжимающая боль в груди, головокружение, иногда потемнение в глазах, одышка. При сильных приступах боль отдает в левую руку и шею (по линии от сердца к нижней челюсти). Приступы бывают как в состоянии покоя, так и при активности. Незначительная физическая нагрузка, поднимаю что-то тяжелое, поднимаюсь по лестнице - и тахикардия готова. У меня также постоянный отек левой ноги в нижней части голени с болью и почти всегда холодные руки и ноги, не знаю, конечно, связано ли всё это друг с другом. Природа приступов не определена. В последний раз обследовалась 6 лет назад. ЭКГ делалась не во время приступа и тем самым ничего не показала. ЭхоКГ обнаружила лишь незначительные аномалии - незначительная недостаточность трехстворчатого клапана и дополнительная хорда. Данные ЭхоКГ: Ao=2,6 мм LA=2,5 мм PW=0,8 мм LVedd=3,8 мм LVesd=2,8 мм IVS=0,8 мм RV=2,0 мм EF=50%. Незначительная недостаточность трехстворчатого клапана. Описание: аортальный клапан peak vel 1,3 m/sec, легочный клапан peak vel 1,2 m/sec. Нижняя полая вена коллабирует. Делали холтер-мониторинование, было два приступа (почти без боли, в основном только учащенное сердцебиение - пульс 188-192). Так как не удалось зарегистрировать основной вид приступа, на который у меня есть жалобы, сделали также эвент мониторинование, в итоге был зарегистрирован один основной приступ (результаты прилагаю). Предложили ЭФИ, тогда не сделала. По анализам уровень сахара, холестерина, гемоглобина - всё в норме. С щитовидкой, позвоночником, невралгией проблем нет. Сейчас, последний месяц все больше увеличились боли и одышка. При приступе пульс всего 120-130, но стало ненормальным давление 100/92, 90/80, 92/86 (у меня стандарт 110/70, 100/60). Одышка все больше увеличивается ночью, в положении лежа, особенно когда лежу на спине, в итоге утром просыпаюсь с сильным сердцебиением, провоцирующим ужасную боль в груди. Подскажите, пожалуйста, с чем могут быть связаны подобные приступы, подобное ухудшение? Опасно ли такое давление и из-за чего оно может стать таким? Что можно делать при таких приступах и при таком давлении в качестве первой помощи? Заранее спасибо! https://d.radikal.ru/d28/1905/3b/8df074492c2f.jpg https://d.radikal.ru/d14/1905/d1/cb97c4c05cba.jpg https://d.radikal.ru/d13/1905/e0/5d9d29f8118e.jpg https://b.radikal.ru/b30/1905/37/ca808184089b.jpg https://c.radikal.ru/c12/1905/96/b300637d3f95.jpg |
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
на представленных ЭКГ нет нарушений ритма, только синусовая (нормальная) тахикардия
без записи ЭКГ в момент приступа суждения вынести невозможно *** если назначают ЭФИ/ЧПЭС - надо соглашаться Время создания: 20 Мая 2019 15:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Ядумаю, надо делать ЭФИ и потом РЧА ,
Время создания: 20 Мая 2019 18:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Судя по всему, ЭФИ будет предпочтительнее.
Время создания: 02 Августа 2020 10:01 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|