Тахикардия у ребенка астматика

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №421787 :: (12.03.2011 19:14) :: Ответов: 2; Комментариев: 4
Анастасия
Жен., 35 лет.
Батайск
Доброго времени суток!
Разъясните, пожалуйста, диагноз. Моему сыну скоро 7 лет. с 3 лет болеет астмой и, с этого же возраста сидим на гормонах, последние 9 месяцев врачи нам заменили флексотид на серетид, бронхорасширяющими пользуемся только в периоды обострения. Через пару-тройку месяцев, как нас перевели на серетид, ребенок стал жаловаться на беспокойство в области сердца. недавно сделали кардиограму. ЧСС 133 диагноз: Ритм -синусовый, тахикрадия 3 степени, очаговое нарушение вн/желудочковой проводимости, изменения в миокарде задней стенки левого желудочка. еще 7 месяцев назад этого не было. ЭКГ показывало только изменения в миокарде.
У мальчика отдышка иногда даже в спокойно положении, просто если чем то увлечен, бледная кожа, потливость, при засыпании последнее время краснеют щеки и синеет носогубный треугольник.
Врачи говорят разное, одни, что поводов для беспокойства нет, другие, что тахикардия слишком сильная, но мол мы же астматики...
А я хочу понимать, что с этим делать? У ребенка были проблемы с закрытием ФОО. по последнему исследования в 2 года, данных за ФОО получить не удалось. заранее спасибо за ответ.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Это вопросы к педиатру.
Время создания: 13 Марта 2011 00:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Агарков Сергей Валерьевич. кардиолог, врач функциональной и ультразвуковой диагностики, сайт ваш-кардиолог.рф
кардиолог, врач функциональной и ультразвуковой диагностики, сайт ваш-кардиолог.рф
Здравствуйте, Анастасия.

По поводу "очагового нарушения внутрижелудочковой проводимости" можно вообще "не париться", никакой практической роли это не играет. Хватает Вам и других мыслей.

Учащение сердцебиения на фоне астмы и приема гормонов вполне понятно.

А насчет цианоза - насколько я понял, Эхо делали пять лет назад, я бы посмотрел снова.
Время создания: 13 Марта 2011 11:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Анастасия 13.03.2011 12:14
Спасибо, большое за ответы. Будем делать ЭХО
   
Анастасия 13.03.2011 12:19
А каким образом можно минимизировать влияние астмы и ее лечения на сердце? Очень боюсь, что залечивая одно, сильно повредим сердечку..
   
Трудный вопрос.
Некоторую небольшую помощь могут оказать препараты магния (МагнеВ6, только в приличных дозах - 3 таблетки в сутки и длительно, если нормально переносятся). На сильный и быстрый эффект не рассчитывайте, но это хоть какое-то прикрытие; магний и тяжесть астмы может слегка снизить. Больше ничего сказать не могу.
   
Анастасия 13.03.2011 13:38
Еще раз спасибо