Тахикардия

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №802507 :: (10.08.2014 22:42) :: Ответов: 5; Комментариев: 6
Андрей
Муж., 23 лет.
Россия Псков
Доктор скажите,опасно ли:Тахикардия лежа не ниже 90 в течении всего дня,тяжело ходить еле хожу так как тахикардия стоя или при ходьбе достигает 160,ставят всд нейроциркуляторную дистония но я считаю что болен чем то другим,все анализы в норме узи сердца без органических поражений,тахи бради аритмия то месяц пульс низкий то высокий и ходить не могу ,опасно ли это?
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Думаю, что не опасно. Надо прекратить считать пульс. Это очень вредная привычка.
Время создания: 11 Августа 2014 04:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Опишите подробнее свои жалобы и их развитие. Не возникает ли у Вас чувство тревоги, страха?
Время создания: 11 Августа 2014 10:14 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
с какой целью непрерывно считаете пульс?
Время создания: 11 Августа 2014 12:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Привычка считать пульс приводит к неврозу. Лечить его, конечно можно. Гораздо проще прекратить считать пульс и заняться чем-то более интересным, добавив в режим дня разнообразные физические тренировки.
Время создания: 11 Августа 2014 14:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте

Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам:
- ЭКГ с нагрузкой
- ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками
- ЭхоКГ
- анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры
миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении
сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (калия,
натрия, кальция и магния) в крови, уровень сахара, гормональный фон.

Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ
Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально и боли – не сердечные


Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033
Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕТАХИКАРДИЯ. Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.)
возникает :
- при подъёме температуры тела
- при физической нагрузке,
- эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания),
- под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность),
- при резком переходе в вертикальное положение,
- глубоком вдохе,
- после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков,
- при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов.
Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям,преимущественно астенического телосложения.
Бывает тахикардия невротического происхождения.
Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов.
Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия,миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить после обследования у кардиолога
Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол –
- возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения.Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же
показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма.
Артериальное давление ДОЛЖНО меняться(повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы.
Самостоятельное измерение АД - субъективно. Возможно , Вы не правильно измеряете АД (проверьте здесь:
https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html )
ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий. Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца.
Если у Вас часто повышается АД и пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма
АД, проведя
- суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным
заполнением дневника этих суток,
- сделать ЭКГ с нагрузкой ,
- ХолтерМТ,
- анализ на метанефрины и ТТГ .


Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа.
ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где не реже одной записи в час.
Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.
Время создания: 12 Января 2021 20:01 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Виталий 11.08.2014 15:23
Андрей, у меня была аналогичная проблема, не мог так же из за пульса ходить даже по квартире, как мне казалось пульс зашкаливал. На этой почве ВСД или невроз у меня только усилился, появились фобии. По совету Эдуарда Романовича начал принимать настой - успокоительный сбор №2 (Фитоседан №2) и больше двигаться, стало гораздо легче, пульс нормализовался. Это все от нервов, особенно когда себя накручиваешь. Тоже иногда считаю пульс свой, но сейчас для себя решил, если я себя нормально чувствую, какая разница какой у меня пульс? К сожалению у меня нет возможности обратится к психотерапевту, стараюсь для себя делать положительный настрой и больше двигаться.
   
(Гость) Андрей 11.08.2014 16:05
Да у меня невроз полгода,что я у себя только не находил,даже сознание терял.Пульс стоя сейчас от 100 до 165 .лежа до 105.Сегодня выпил четверть анаприлина 4 часа было плохо слабость сонливость
   
Обращались ли Вы к врачу-психотерапевту?
   
(Гость) Светлана 12.01.2021 19:43
Андрей, добрый день. Удалось ли вам решить эту проблему?
   
Почему нет возможности обратиться к врачу-психотерапевту?
   
Андрей Аркадьевич, к психотерапевтам обращаться не к лицу...приятнее, видимо, думать, что ты страдаешь ем угодно, только не неврозом. Ну, что уж поделаешь - общественные ярлыки психически больного...

Андрей, в Вашем возрасте сердечная патология - крайняя редкость, скорее всего, она бы проявилась раньше. Хотите жить нормально - перестаньте измерять пульс! и кстати тонометр если есть - выкиньте на всякий случай! Займитесь что ли спортом...
В идеале - сходите уж наконец к толковому специалисту-психотерапевту!
Удачи!