ТЭЛА. Жизнь после.

Информацию о витамине К и его содержании в продуктах ищите в учебниках по биохимии и клинической биохимии в разделах -витамины, свертывающая сиситема крови, питание.В интернете выставлены электронные версии. При этом следует отметить, что в возникновении и развитии Вашего заболевания участвовало несколько факторов, ни один из них нельзя абсолютизировать.

ТЭЛА.Год спустя.
Уважаемый Андрей Викторович, здравствуйте!
Надеюсь на ваше мнение.
Пожил год после перенесённой ТЭЛА.
Принимаю ВАРФАРИН, выдерживая МНО на уровне 2,3-2,6 с помощью ежедневного приёма 3,1/4 таблеток. Побочных эффектов не наблюдалось.
Ношу компрессионные гольфы Venoteks второго класса компресии. Опытным путём выяснил, что раздражение кожи, зачастую появляющееся у сильно потеющих людей приношении подобного трикотажа, уменьшается если носить гольфы вывернутыми наизнанку. Кроме того применение росийских гелей «911+» с каштаном и экстрактом пиявки если и не даёт лечеебного эффекта, то облегчает надевание и ношение трикотажа.
сердечных препаратов не принимал по причине совершенно нормальной работы сердца (от сильных физических и эмоциональных нагрузок воздерживался) и того, что четыре(!!!) разных кардиолога прописывали мне совершенно разные лекарства, напрочь отвергая прописанное коллегами ранее.
Много хожу, разумно распределяя нагрузку по времени. Сумка с аппаратурой не стала намного легче (6-9кг), но перекочевала за спину, что явно облегчило движение. Зимой активно восстанавливался в бассейне. Не нырял с вышки.В первый день не мог пробыть под водой более 20 секунд испытывая сильную боль в груди, две недели спустя оставался до 70-80 сек., проплывая под водой под наблюдением инструктора 30-40 метров безболезненно.
Месяц назад вновь сел на велосипед и через несколько дней пробных поездок понял, что могу выдерживать нормальные для меня ранее нагрузки до 60-100 км в день. трудности вызывают подъёмы, но они исключены сознательно. Начал стрелять из лука. Подобрал себе старый спортивный, но уже довольно «размятый» лук, так как выстрелы из более жёстких дают ощутимую отдачу в область груди, болевшую во время ТЭЛА.
Веду активный образ жизни. Пытаюсь с юмором рассказывать о болезни и о том, что нужно сделать чтобы не повторять моих ошибок.
В отделении ангиохирургии в областном кардиоцентре, где мне делали КТ и консультировали, настоятельно посоветовали сделать повторное КТ с контрастом через пол года-год. Но мне приходится «с боем» доказывать местным врачам необходимость этой процедуры для обоснованного решения отмены варфарина, компрессионного трикотажа.

Прав ли, настаивая на проведении этого исследования?
Стоит ли отменять варфарин?
Должен ли прекратить ношение компр. гольф? Если в них я явно чувствую себя лучше. Или перейти на меньший класс компрессии?
Нужны ли такие препараты как Флебодия или Детралекс?
Хотелось бы услышать ваши комментарии и советы.
Спасибо за ваше внимание.

Уважаемый Андрей Викторович! Спасибо за ответ!Извините отвечаю с задержкой. Позволю себе прокомментировать всё вами сказанное:- Соотношение рисков приёма варфарина и его омены могу сделать лишь сам. Комсилиум кардиологов, пульмонологов и флебологов в наших условиях невозможен по причине полного отсутствия в 120-тысячном городе хотя бы одного флеболога и искреннего недоумения в глазах пульмонологов, при обращении к ним: «А мы то здесь при чём»?- Попытка обойтись без компр. трикотажа привела к блуждающим болям в ногах, появлении лёгкой отёчности, ухудшении общего самочувствия, особенно в период смены погоды...- За информацию о фирмах производителях особое спасибо. Что за стандарт RAL, правда мне не смог ответить ни один врач... Разберусь сам.- Контрольное дуплексное сканирование... Вообще, это было, похоже, обычное УЗИ вен, и в течении 15-18 минут обехи ног... Вердикт: «Вены чисты, проходимы, тромбов нет вообще!» Не комментирую. Постараюсь сделать его в ближайшее время в Минске.Теперь о КТ.Настоял. В качестве причины нежелания делать его мне приводили... моё нормальное самочувствие, дороговизну препарата, который надо ввести при исследовании и т.п....Пришлось прибегнуть к административным мерам.Результат всех удивил и ещё более настроил врачей против меня - тромбов не обнаружили вообще!При выписке кардиологом мне было рекомендовано следующее:-НЕМЕДЛЕННО прекратить приём варфарина!!!-начать приём Кардиомагнила - 2 таб. по 75 мг 1 раз в день после плотного завтрака в течении месяца. После сократить дозу до 1 таблетки и пить постоянно!-Детралекс или Флебодию не применять!-Компр. трикотаж носить... по самочувствию!-Ограничить нагрузки. и всё!Понимаю, что комментировать рекомендации коллег вам сложно по этическим соображениям, но если это возможно, скажите, что посоветовали бы вы в такой ситуации?P.S. Одновременно с ТЭЛА слева, появилась и особенно мучила боль в груди справа. От моих жалоб на это отмахивались, ссылаясь на общее состояние. Но оно улучшилось, а боль на оси правая сторона груди-правая лопатка осталась... Не прошла ни при проведении всех лечебных мероприятий, ни при постоянной разминке... Похоже, это просто совпадение и природа боли другая. Понимаю, что надо вновь идти к вашим коллегам... И как сами понимаете, не очень хочется...Спасибо вам за ответы заранее!

Если в Москве выполните дуплексное сканировани, то лучше если его проведёт сам флеболог, в Москве выбор есть посмотрите на моём сайте в меню слва раздел ФЛЕБОЛОГИ ПО ГОРОДАМ. Насчёт варфрина не могу сказать в виду полном отсутствия информации. Но антиагреганты точно никакой пользы в этом вопросе Вам не принесут.

Андрей Викторович, благодарю.
Ещё раз приношу свои извинения, за не полную и не подкреплённую документально картину свое го заболевания.
И то, что забыл вам сообщить, что после проведённого невероятно редкого у нас анализа D-димера в крови получили следующий результат - около 50нг/мл, при норме (как мне пояснили) - <250нг/мл...

добрый день!У меня после кесарева сечения была тэла в 2012 году ,можно ли рожать 2 ребенка после перенесенного заболевания?

Добрый вечер! У меня после кесарева сечения была ТЭЛА и пневмония.
После выписки из больницы, колола клексан первые месяцы. Потом перешла на варфарин по обговорен носит с хирургом, у которого наблюдалась в больнице.
МНО в пределах 2-3.
Ранее болезни вен не было, после узи вен, проходимость хорошая, тромбов нет.
Возможно ли, что это стечение обстоятельств (операция) и в дальнейшем у меня не возникнет проблем с тромбами?
Сколько необходимо принимать варфарин? Какие анализы необходимо сделать, чтобы отменить прием таблеток?
Через сколько можно рожать второго ребенка?

Здравствуйте, скажите пожалуйста 30 июня перенесла тэла, сказали чудом выжила. После выписки наблюдаюсь у хирурга, так он хотел выписать меня с больничного уже 26 июля, узи вен не проводилось, вообще ни чего не делают кроме как уровень мно раз в две недели. Подскажите пожалуйста что делать? Сердце начинает сильно стучать как ложусь на левый бок, ключица болит с права, при плохой погоде болят суставы мне еще 32

29.11.13.года перенесла масивную двухстароннею ТЭЛА. Принимаю варфарин по 3 таблетки МНО каждую неделю пригает то 1.8 то 2.7 измучалась с поездками вбольницу .28.07.14. была на кансультаціі в Боровлянах у хирурга сделали УЗИ глубоких вен тромбов нет отменили варфарин,можно ли так сразу его отменить? если боль в груди переодически появляется и ещё артроз, сахарный диабет 2 типа и ёщё много всего , И можно ли чулок2 типа компрессии поменять на 1.

29.11.13.года перенесла масивную двухстароннею ТЭЛА. Принимаю варфарин по 3 таблетки МНО каждую неделю пригает то 1.8 то 2.7 измучалась с поездками вбольницу .28.07.14. была на кансультаціі в Боровлянах у хирурга сделали УЗИ глубоких вен тромбов нет отменили варфарин,можно ли так сразу его отменить? если боль в груди переодически появляется и ещё артроз, сахарный диабет 2 типа и ёщё много всего , И можно ли чулок2 типа компрессии поменять на 1.

Спасибо за ответ,скажите пожалуйста а что, это за анализ такой Д-димер? как его сдают?Когда я лежала в реонимации мне делали тромболизис с препоратом Аксилизе, хороший ли это препорат? Искажите пожалуйста после Тэла можно ли вернутся к нормальной жизни?Моя дочь врач педиатр и она мне говорит что можно, хоть на сайтах пишут такое что прямо становиться жуть,но она мне говорит что каждый организм индивидум, Зарание благодарна за ответ.

Игорь!!! Пожалуйста выйдите со мной на связь! У моего мужа такая же проблема! Хочется с вами пообщаться! alfa2003@yandex.ru

01.2017массивная двусторонняяТЭЛА высокого риска поставлен кава-фильтр. Рекомендован пожизненно ксарелто 20млг,компрессия2клнижней конечности.Можно заменить ксарелто (очень дорого).Сижу месяц на больничном без всякого лечения,хотя есть жалобы на боли в груди,хирург сказал само пройдет.Нужно-ли настаивать на прием к кардиологу?

4 года назад тоже перенёс ТЭЛА. Реанимация и стационар в Боткинской. Сделали массу обследований, в итоге сказали, что всё из-за маленькой операции на колене, типа живи себе дальше, попей варфаринчик годик и всё. Волей случая недавно сдавал кровь, увидел большие отклонения и решил сходить к гематологу, который сказал сдать кровь на генетику. Оказался мутированный ген F5, из-за него и весь сыр-бор. Передаётся по наследству 50/50. Кто перенёс ТЭЛА, не поленитесь сдать анализы на F2 и F5, а также проверьте родителей и далее родственников того, у чьего родителя обнаружится этот ген. Особенно женщины! Высок риск невынашивания плода. Сейчас проверяю своих.

Добрый день! В 2017 году весной перенес ТЭЛА сделали операцию. Вроде все норм, но после операции появилась легочная гепертензия. Сейчас пью варфарин пол конт. Мно и Аденпас правда не регулярно, поскольку очень дорогой препара. Ношу чулки 2 компрессии. Скажите пожалуйста как долго пьют варфарин и рассосутся ли остатки тромбов. Какую физическую наргузку можно делать?

Здравствуйте. Неделю назад ночью проснулся от боли в правой стороне груди. 2 дня терпел, затем обратился к врачам. Диагноз: Двусторонняя верхняя и нижняя поясничная субсегментальная легочная эмболия. Неделю провел в больнице. Назначили препарат Xarelto 15 mg (rivaroxaban) утром и вечером. Боли сразу прошли, чуствую себя отлично, только иногда покалывает когда делаю резкие движения. До этого была анемия. Гемоглобин снизился до 6,9 g/100ml., вследствие геммороя (кровяной стул). Пошел на операцию из за этого, анастезиолог отправил определить группу крови, вот и узнали про анемию. Сделали переливание крови 0,5л. железа 0,25л. Собственно вопрос. Может ли быть связано легочная емболия с предыдущей анемией.? Спасибо.

ДНК анализ показал что я не имею предрасположенности к этой болезни. Хочу понять, вследствие чего явилась болезнь? К сожалению к лечашему врачу нет доверия. К емболии легких за неделю предшествовали боли икр ног. На мою жалобу он ответил что это из за того что у меня сжат нерв на позвонке... Можно ли вернуться к сто-процентной активной жизни после болезни?
Спасибо

Очень развернутые и полные вопросы. Уверенные ответы.Спасибо

Здравствуйте. Мне 30 лет, в июле 17г.перенесла тэла мелких ветвей справа тромбоз бпв справа. Сейчас в стадии реканализации, на к.т. Пневмофиброз 9 сегменте справа. Как долго пить варфарин? Можно ли его заменить на весёлые дуэ? До тэла принимала орал не контрацептивы. Врачи говорят что все проблемы из-за них.

Два с половиной месяца назад пережила тромбоэмболию. Неделя реанимации. Две недели в стационаре. Принимала варфарина, сейчас перешла на ксарелто, т.к. мно постоянно скакало, боялась что- то не то съесть с витамином К. Забыла и при капусту и про зелень. Но все равно никак. Но вопрос не в этом. Ксарелто пью 20 мг. , Говорят пожизненно. На последних ЦДС , сказали, что стало лучше, тромбоз ещё сохранился местами под коленом и голени. Если все будет хорошо с ногой, все ли равно нужно будет постоянно носить чулок и постоянно пить ксарелто, и, если да, то в той ли

дозе всю жизнь. Приговор печальный. Мне 46 лет.

Здравствуйте!мне 26 лет в январе 29 делали кесарево сечение на сроке 32 недели из за отслойки плаценты,все прошло нормально но 31 января реско произошла тромбоэмболия мелких ветвей легочной артерии ,была остановка сердца клиническая смерть ,у меня хронический бронхит ,пью сейчас варфарин мно не регулярное постоянно скочит то сильно низко 1.32 то сильно высоко 3.47 редко бывает норм.пила бисепролол два месяца потомушто была тахикордия .проходила кт под контрастом в феврале месяце сказали што остались остатки тромбов они в стадии рассасывания.в прошлом месяце делала УЗДГ ВЕРХНИХ И НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ И ОРТЕРИЙ сказали проходимость хорошая вены в норме .в июле хотят отменять варфарин трикотажные чулки .как мне обьяснили што тромбы были возле матки по женски все убрали .вот такой вопрос если все тромбы рассасутся и причину тромбов мне убрали каков риск рецедива после отмены варфарина и трикотажа.просто очень боюсь у меня трое деток и такие проблемы со здоровьем вот думаю может лучше попромить оставить на пожизненно варфарин ?какое ваше мнение на счет всего этого?заранее большое спасибо за ответ

и еще один вопрос после отмены варфарина мне хотят делать операцию по удалению послеоперационной грыжи каков риск повторной тромбоэмболии после операции и назначат ли мне опять для профилактики варфарин после операции?

Спасибо за ответ подскажите каковы шансы повторного ТэЛА после отмены варфарина?

Андрей Викторович, здравствуйте, скажите как найти причину тэла, у менч так и не нашли причин. Искали по генетике, тромбоыилии, ревматолог кучу анализов назначал тоже, не нашли.

Здравствуйте,мне 60 лет я перенесла операцию и после операции у меня тромбоэмболия лёгочных артерии мне сразу начали лечение я была в реанимации 3 недели после я принимаю только ксарелто 20 достаточно ли это кому могу я обратиться какому врачу с кем могу я советоваться