Александр
Жен., 57 лет. Россия Кисловодск |
Добрый день! У матери (57 лет) после рака сигмовидной кишки с операцией по удалению части этой кишки с выведением стомы и дальнейшей восстановительной операции обнаружена опухоль в забрюшинном пространстве у нижнего полюса левой почки (изначально сказали что жто метастаз первичной опухоли, но мы подозреваем что это изначальная опухоль, которая проросла в кишечник). Опухоль эта была с абсцессом, на протяжении трех недель была очень высокая температура (38-39) и постоянная тошнота, прооперировались в Ставропольском онкологическом диспансере, абсцесс вскрыли, выкачали гной, поставили дренажную трубку для промывания. При этом саму опухоль не убрали, так как сказали что было сложно понять где она из-за обширного абсцесса. После этого неделю пролежали в диспансере, каждый день промывали диоксидином эту область абсцесса, при этом каждый день поднималась температура до 38,5-39,0, так и не смогли понять что ее дает. Также тошнота никуда не ушла, каждый день сильно тошнило, рвало. Противорвотные средства практически не помогали. Вставили еще одну трубку в область абсцесса для проточного промывания и продолжиди промывать каждый день, также все это время кололи разные антибиотики (периодически их меняли, так как результат в виде снижения температуры отсутствовал). За время пока лежали провели различные обследования - крови, КТ, УЗИ, по исследлваниям врачи не увидели никаких воспалений нигде. Затем на пару дней температура перестала повыщаться так высоко, повышалась до 37,7 максимум. Мы уже обрадовались что идет улучшение. И вот вчера вечером опять поднялась до 38,2.... при этом также периодически возникает тошнота и изредка рвота. Постоянно сильная слабость, организм истощен. Сейчас ждем результата крови на посев, может быть он даст какое-то представление что это может быть. Вопрос - что может давать такую на протяжении такого лительного времени такую высокую температуру и тошноту со рвотой? Понимаю что первый ответ - воспаление, но врачи не могут найти нигде продолжения воспаления, абсцесс также ежедневно промывается, из него выходит светлая жидкость без признаков гноя, говорят что там все чисто. Заранее большое спасибо! |
Хирург
Надо выполнить УЗИ левой почки и паранефральной клетчатки, возможно гнойник сохраняется и пусть исключат гнойный псоит.
Время создания: 18 Октября 2017 19:08 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Врач-хирург, Москва
Чаще всего такая симптоматика говорит о формировании нового или рецидиве старого абсцесса. Для выявления истинной причины температуры необходимо провести контрольное УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза. Дальнейшая тактика после получения результатов.
Время создания: 19 Октября 2017 07:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|