Терапия при СРК

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №1115789 :: (27.11.2023 03:28) :: Ответов: 2; Комментариев: 5
Andrew
Муж., 28 лет.
Владивосток
Здравствуйте! Обратился к неврологу со следующей проблемой: после обследования кишечника и внутренних органов, а также лабораторных анализов (ФКС, ФГДС, узи ОБП, общий анализ кала, кальпротектин фекальный, анализ на целиакию) всё в норме, только на УЗИ - диффузные изменения ПЖ. Был выставлен гастроэнтерологом диагноз: СРК и направила к неврологу. Невролог установил расстройство вегетативной нервной системы, тревожное расстройство, так как присутствует тремор в конечностях, синдром неясной головы ежедневно, панические атаки беспокоят иногда. В связи с этим он выявил влияние на кишечник, постоянно беспокоят расстройства стула, чувство неполного опорожнения, вздутие, метеоризм повышенный и т.д. Выписал лечение: сульпирид 50 мг 2 раза в день 2 недели, клоназепам 2 мг ( 1/2 таблетки на ночь ), до улучшения самочувствия. Вот прошло уже 2 недели, я отметил, что стал поспокойнее, и работа ЖКТ немного улучшилась, нет таких спазмов и болей в течение дня в кишечнике, но полностью лучше не стало. На повторном приеме врач назначил препарат магния по 6 табл ежедневно, курсом 2 месяца, клоназепам на ночь продолжить. Подскажите, я переживаю насчет данного препарата, ведь он вызывает привыкание и его нельзя пить так долго? Нужно ли мне действительно продолжать его дальше пить? Действительно ли данная схема приема клоназепама целесообразна и не навредит организму?
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Вы совершенно правы, опасаясь привыкания к препарату. Даже в дозировке 1 мг. его не стоит принимать дольше 3-х недель. А препараты магния можете продолжать принимать совершенно спокойно. Лечение СРК должно проводится согласно утвержденным Клиническим рекомендациям.
Время создания: 27 Ноября 2023 11:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Клоназепам не принимают длительно, тем более на ночь. Сульпирид - имеет массу нежелательных побочных эффектов. Имеет смысл обратиться к профильному специалисту: ВРАЧУ-психотерапевту. Диагностикой и лечением неврозов занимаются эти специалисты.
Время создания: 27 Ноября 2023 18:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Самоздрав 27.11.2023 22:15
Тяги к клоназепаму нет, каких-то ужасных ломок с ознобом тоже нет, обычно нервозность, бессонница, раздражительность, тревога недели 3 беспокоят и всё.
   
Andrew 27.11.2023 23:42
За 2 недели приема Сульпирида каких-то побочных влияний не было выявлено, хотя я опасался его принимать, прочитав о них. Вчера отменил клоназепам, сон был нормальный. А какую поддерживающую терапию кроме приема магния можете рекомендовать для поддержки нервной системы? Чтобы это были не такие серьезные транквилизаторы, а что-нибудь попроще, но с эффектом?
   
Самоздрав 28.11.2023 06:07
Побочных не ощутили, т.к. был приём клоназепама. Сульпирид сильно на эндокринную систему влияет, чтобы Вы заметили нужно месяца 3-4 принимать, а так изменения видны по лабораторным исследованиям.
   
Andrew 28.11.2023 04:51
К психотерапевту в своем городе мне крайне сложно записаться. Я работаю и учусь, свободен только в выходные дни, когда они не принимают, поэтому направился к неврологу
   
Рассмотрите вариант такой работы удалённо.