Тербинафин и салициловая мазь

«Дерматология и венерология / Дерматолог»

Вопрос №914673 :: (25.04.2016 14:48) :: Ответов: 2; Комментариев: 11
Сергей
Муж., 28 лет.
Санкт-Петербург
Добрый день , подскажите можно ли использовать комбинацию местно Тербинафин 1% и салициловую мазь при лечении грибка стопы.
На стопе наросты огрубевшей кожи от занятии спортом, пораженные грибком. Ранее были также симптомы между пальцами (зуд, влага, трещины), но они прошли сами, после того, как стал ходить в открытой обуви. Сейчас зуда и мокрой кожи нет вообще нигде на стопе. Осталась лишь пораженная огрубевшая кожа, она периодически трескается.
- если такая комбинация возможна (не видел в интернете ничего ни против, ни за), то какую концентрацию салициловой кислоты брать?
- тербинафин планирую на месяц, а на какой срок салициловую мазь?
- использовать препараты одновременно, или стоит начать салициловую мазь раньше, чтобы убрать огрубевшую кожу заранее?
Спасибо.
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
Осматривал ли Вас дерматолог? Подтверждено ли наличие грибковой инфекции соскобом на патогенный мицелий?
Время создания: 25 Апреля 2016 20:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Чернявский Виталий Максимович. Врач-дерматолог,   г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Врач-дерматолог, г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Вы уверены, что у Вас имеется грибок? Если да - то лучше обойтись без салициловой мази. Тербинафин насухо втирать дважды в день. И как можно реже мочить эти места - вода кормит грибок и препятствует лечению. Увы, соблюдение личной гигиены значительно осложняет борьбу с грибком.
Время создания: 26 Апреля 2016 07:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Сергей 26.04.2016 20:39
Да, дерматолог грибок подтвердил.
Про гигиену я в курсе, подскажите пожалуйста, возможна ли в принципе предложенная комбинация, если нет - поясните почему, спасибо.
   
Если дерматолог подтвердил диагноз, то он должен был назначить лечение. Какое лечение было назначено Вам?
   
Сергей 27.04.2016 10:16
Назначил тербинафин. Вообще я задал конкретный вопрос, буду признателен за такой же ответ )
   
Да, Вы задали конкретный вопрос по лечению. По закону, назначение лечения в заочном формате, запрещено. Все необходимое лечение Вам должен был назначить Ваш дерматолог на очном приеме.
   
Есть такой препарат - Фунготербин. В его состав входит мочевина, которая достоверно улучшает проникновение действующего вещества (Тербинафина).
   
Любая мазь, кроме противогрибковых - будет подкармливать инфекцию.
   
Сергей 27.04.2016 10:18
Что значит подкармливать? мне нужен кератолитический эффект салициловой мази, чтобы тербинафин лучше в кожу проникал. Есть же, например Фунготербин, как сочетание карбамида и тербинафина, так почему бы не использовать тербинафин + салициловую кислоту.
   
Повторяю: салициловая мазь (как и ЛЮБАЯ не противогрибковая), применяемая отдельно - будет подкармливать грибок, препятствуя лечению. А противогрибковых мазей, в состав которых уже входит салициловая кислота - нет. Только серно-салициловая - но она имеет очень слабый противогрибковый эффект.
   
Тербинафин проникнет в кожу и при гиперкератозе.
   
(Гость) Максим 12.12.2019 03:18
Здравствуйте! Можно ли в таком случае смешать крем с содержанием салициловой кислоты и мочевины с кремом Тербинафин?
   
В кожу Тербинафин прекрасно проникает без всякой салицилки и мочевины. А для ногтей, скажем - любой из таких составов будет бесполезным. Ногтевой грибок мазями не лечат.