Елена
Жен., 49 лет. Россия Биробиджпн |
Елена 49 лет, запоры более 10 лет, тупая непостоянная боль в течение года в левом боку со спины в области почки, газообразование, стул только со слабительным, самостоятельного стула нет, 29.04.2013- сделана ирригоскопия: Просвет кишечника не сужен, контуры четкие ровные, гаустрация равномерная расположение правильное, стойких дефектов наполнения и суженных ригидных участков не выявлено., 22.05.2013- сделана колоноскопия: Толстая кишка-просвет нормальный, содержимое -слизь, слизистая розовая, сосудистый рисунок выражен соответственно анатомическим отделам, стенка эластичная легко растяжимая, складки пластичные, взята биопсия из 5 точек, осложнений нет, в области сигмы припроведении эндоскопа возникает резкая болезненность, имеется фиксированная петля кишки (спайки нижнего отдела брюшной полости?); Илеоцекальный клапан- перистальтика ритмична, слизистая розовая; Подвздошная кишка- просвет нормальный, содержимое – желчь, количеств его умеренное, слизистая красная, сосудистый рисунок смазанный, стенка эластичная легко растяжимая; Дополнительное образование- афты, количество-несколько в области терминального участка подвздошной кишки, взята биопсия из 3 точек, осложнений нет. Заключение: Нормальный анус, Нормальная толстая кишка, Нормальная Баугиниева заслонка, Терминальный афтозный илеит. 18.05.2013- диффузные изменения паренхимы ПЖ, осадок в полости ЖП. Общий анализ крови в пределах нормы, биохимия- холестерин – 6,39., Лечение: Тримедат 1т*3р. перед едой- 1 месяц ; Альфа нормикс 2т.*2р. после еды-10 дней, затем Хилак форте 40 кап.*3р. за 30 мин до еды-2 недели; Мукофальк 1 п. утро+ 1 п. вечер растворить в 1 ст. воды-1 месяц. Вопрос: 1. Правильно ли назначено лечение? 2. После (вероятно Мукофалька) появилась изжога, а стула нет, принимать Сенаде? 3. Как добиться регулярного стула? 4. Консультант в интернете посоветовал подключить Салофальк, хотелось бы узнать Ваше мнение и если подключить, то как вместе с теми препаратами, которые сейчас принимаю, либо через 10 дней после приема Альфа нормикса, в какой форме и дозировке? 5. После проведенного лечения как можно определить, что я излечилась опять делать колоноскопию или можно каким более щадящим исследованием? Спасибо большое за Ваш профессиональный ответ. |
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Сену нельзя.Терминальный илеит бывает при болезни Крона.Нужно дождаться биопсии.
Время создания: 25 Мая 2013 23:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Салофальк сразу после Альфа-нормикса вместе с хилак-форте и остальными препаратами на 30 дней. Про "силу воспаления" можно судить и по анализу кала на кальпротектин.
Время создания: 26 Мая 2013 18:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|