Лариса
Жен., 12 лет. Украина Умань |
_ 02. 2009р. Девочка 12 лет. заболела ОРЗ. Через неделю начало резко падать зрение на левом глазу. 03.2009 зделали МРТ. Заключение: катарально двохсторонний гаймороетноидит. 10.04. 2009р. при обследовании в институте им. Филатова был поставлен диагноз: “Нисходящая частичная атрофия зрительного нерва OS”. Результати офтальмологии: “OS = д.з.н. бледный, границы чёткие, сосуды извиты, макулярный рефлекс смазан”. Был проведен курс ФЕС ОИ №7 вместе с медикоментозной терапией. Лечение не принесло не каких результатов. 27.04. 2009р. был проведен повторний курс лечения. Улучшений не было, напротив падение зрения на левом глазу. 10.02.2010р. Диагноз: “Нисходящая атрофия зрительного нерва слева невыясненной этиологии” Зрение на левом глазу 0%. МРТ головного мозга. Заключение: “Патологических изменений в головном мозге не обнаружено”. У 09. 2010р. заболела: насморк, кашель, температура 37. Резко стала болеть голова напротив правого глаза и очень хотелось спать. 13.09.2010р. проверили глаз правый — 70% . 17. 09. 2010р. Снова проверили 20%. При обследовании диагноз: “Частичная атрофия зрительного нерва (правый глаз)”. Подскажите что это может быть. Когда потеряли левый глаз, нас заверили что это мбольше не повториться. Помогите. |
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Воспалительное заболевание ЛОР-органов, наличие вируса в крови могут вызвать неврит зрительного нерва , увеит, хориоретинит. Причин атрофии зрительных нервов несколько.Офтальмолог, невролог должны найти причину изменений. Необходимо сделать ЗВП, ЭРГ, компьютерную периметрию, МРТ головного мозга + на уровне зрительных путей.Возможно есть смысл исключить ряд генетических заболеваний.
Время создания: 20 Сентября 2010 12:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Руководитель Клинического Объединения Центров Охраны Зрения Детей и Подростков "Ясный Взор", детский офтальмохирург, доктор медицинских наук, академик АМТН РФ
Здравствуйте, Лариса! Ребенка как можно скорее необходимо обследовать и проводить
массивную противовирусную и антибактериальную терапию. Время создания: 20 Сентября 2010 15:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
Добрый день! Ваша ситуация очень серьезная. Учитывая, что
ухудшение зрения происходит на фоне простудных заболеваний с сопутствующей патологией в зонах придаточных пазух, снижен иммунитет у Вашей девочки, активизируется нейроинфекция (это может быть герпес I, II, VI тип, цитомегаловирус и т.д. и плюс бактериальная флора в придаточных пазухах). Необходимо помимо лечения в глазном стационаре – санировать очаги инфекции у ЛОР-врача; обследоваться у иммунолога и провести исследование крови в ДНК-лаборатории на наличие вирусной инфекции, чтобы назначили необходимый противовирусный препарат. МРТ не показывает наличие нейроинфекции. Время создания: 21 Сентября 2010 12:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|