Тест на хеликобактер пилори

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №931875 :: (09.08.2016 21:57) :: Ответов: 3; Комментариев: 4
Татьяна
Жен., 26 лет.
Санкт петербург
Здравствуйте! Недавно сделала фгдс , боли в желудке беспокоили, метеоризм. Так же хотелось узнать есть ли хеликобактер . Врачи сделали тест , и отшипанный кусок почти не окрасился, цвет был видимо какой-то совсем не интенсивный. Врачи сказали , что однозначно сказать не могут есть он или нет. В заключении написано - сомнительный. Так простите это как понимать??? Есть хеликабактер или нет? И еще вопрос заразна ли эта бактерия? Можно ли ее подуепить от другого человека ? А то меня постоянно пугали, что от него куча проблем . А тут еще и узнать нельзя оказывается есть он или нет... Заранее спасибо за ответ.
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
В Вашем тексте нет показаний для теста на хеликобактер пилори.
Время создания: 10 Августа 2016 06:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Какие показания к данному обследованию?
Время создания: 10 Августа 2016 17:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Сомнительный результат - это когда не возможно определить точно : Присутствуют ли бактерии или уже только антигены к ним, так как титр не достаточен, но есть! Например anti - HSV (1 и 2 типов) IgG 9.4 * инд. поз. 0.9  -  1.1  -  сомнительно ,  рекомендуется 
 повторить   через  5-7  дней 

Диагностика для обнаружения хеликобактер - Исследование крови на антитела к бактерии хеликобактер. = Исследование кала на антиген возбудителя. - Цитологическое исследование материала, полученного при фиброгастродуоденоскопии (ФГДС) из разных участков желудка .- Дыхательный тест не хеликобактер. (уреазный дыхательный тест (UBT и ХЕЛИК-тест); быстрый уреазный тест с биоптатом желудка).Выявление антител Ig G к антигену Helicobacter pylori в сыворотке говорит о том, что организм сталкивался с этой бактерией Нр. У Более 90 % носителей Helicobacter pylori не обнаруживается никаких симптомов заболеваний. Полное уничтожение в слизистой оболочке Helicobacter pylori имеет цель: Обеспечить благоприятные условия для заживления Язв и ГастритовПоказания к эрадикации Нр:• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки• MALT-лимфома • Атрофический гастрит • Состояние после резекции по поводу рака желудка• Пациенты, имеющие I степень родства по отношению к больным раком желудка - • Желание пациентов (после полной консультации с лечащим врачом) После успешного Уничтожения (эрадикации) Helicobacter pylori : - через 3 года вновь "заражаются" этой бактерией около 32 % пациентов, - через 5 лет — 82—87 %, - а через 7 лет — примерно 90 %Кроме H. pylori в желудке многих здоровых людей обитают другие микроорганизмы, в частности лактобактерии L. gastricus, L. antri, L. kalixensis, L. ultunensis, стрептококки, стафилококки, грибы Candida, бактероиды, коринебактерии и другие УСЛОВНО патогенные.Исключите СРК.
Время создания: 17 Августа 2016 20:35 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Татьяна 10.08.2016 13:30
Я не спрашивала есть ли у меня показания. Я спрашиваю , что означает результат теста на хеликобактер -« сомнительный».?
   
Если нет показаний, то нет значения у ЛЮБОГО результата. Вам не нужно узнавать есть в Вас эта зараза или нет, если нет показаний.

Есть международный согласительный документ, в котором подробно и аргументировано, расписаны показания к тесту на Хеликобактер – Маастрихт 4. Вот этот консенсус - Management of Helicobacter pylori infection—the Maastricht IV/ Florence Consensus Report

Показания - это когда есть болезнь, при которой оправдано убивать хеликобактера. Строгие показания к изничтожению хеликобактера неизмененны со времен Маастрихта 2 и 3:

1. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки/язвенная болезнь желудка (в обострении или в ремиссии, включая осложненную язвенную болезнь).
2. MALT-лимфома желудка.
3. Атрофический гастрит.
4. Состояние после резекции желудка по поводу рака.
5. Пациенты, ближайшие родственники больных раком желудка.
   
(Гость) Татьяна 11.08.2016 18:30
Спасибо за разьяснение , теперь наконец-то все понятно. Не знаю зачем мне назначил врач тогда вооьще этот тест. Жалобы были на боль в желудке после еды , частые всдутия, сильный неприятный запах изо рта, в связи с этим назначили тест на хеликобактер.
   
Относительные показания к тесту на Хелик врач таки мог усмотреть. Сейчас жалобы есть? Какие лекарства принимаете?