Тики, фенибут, ухудшение?
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Вопрос №722663 :: (22.08.2013 19:20) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
|
lyla7
Жен., 5 лет. РФ Сочи |
Добрый вечер! С прошлого года у ребенка тики - гримасничанье, мигание. Есть навязчивые движения - нюхает пальчики, втягивает-выпячивает живот, теребит одежду... ЭЭГ в прошлом году - пароксизмальная активность. Пили пантокальцин, глицин, фенибут. Добились ремиссии, хотя бы лицо у ребенка не дергалось. В этом году после стресса (поездка) тики возобновились. Успокоительные сиропы типа Эдас, Зайчонок и т.п. не помогли, стали принимать Фенибут 250 мг (по 1/2 табл. утром и вечером). На фоне Фенибута появились вокальные тики - кряхтение и покашливание. Точнее, видимо, они были и раньше (месяц назад переболели бронхитом и я воспринимала эти покашливания, как проходящую болезнь). Теперь кряхтения усилились настолько, что стала очевидна их неврологическая природа. Что это - ухудшение? Связи с врачом нет, попаду не раньше сентября. Что делать? Отменить Фенибут? Уменьшить дозировку? Эмоциональная обстановка нормальная, ТВ - 30 мин утром, почти каждый день на море, двор-друзья, книжки-раскраски и т.п. |
   |
 |
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Диагностировать и лечить тики должен только психиатр. Категорически избегайте неврологов, пока дело не зашло необратимо далеко! При любом тике у ребенка необходимо прежде всего исключить малую хорею и рахит (это к педиатру) и синдром Туретта (это может сделать только психиатр). Малую хорею или рахит лечит ревматолог, а все остальные тики - только психиатр. Кроме того, тики нужно отдифференцировать от других двигательных расстройств, с чем психиатры тоже справляются лучше неврологов. Никакие успокоительные и ноотропы при лечении тиков и любых других экстрапирамидных нарушениях не применяются (исключение составляет только изолированное моргание, при котором высокоэффективна валериана). Лечение тиков включает психотерапию (что может только психиатр) и препараты, которые назначает только психиатр (средством первого выбора практически всегда будет галоперидол).
Время создания: 23 Августа 2013 00:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
  
|
 |
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Ответы на ваши вопросы, которые вы ставите перед виртуальным врачом-консультантом, к моему сожалению - не предполагают заочную консультацию в интернете. В вашем конкретном случае, необходим только очный осмотр и обследование ребенка - квалифицированным детским врачом-неврологом, полное и комплексное неврологическое обследование (в т.ч. и вспомогательными аппаратно-инструментальными методами, такими как ЭЭГ, МРТ или КТ), которые помогут врачу определиться с правильным диагнозом, и подскажут наиболее эффективную терапевтическую тактику. Без очного обследования у невролога, дающего возможность не только для уточнения сопутствующей симптоматики, но и для исключения имеющихся противопоказаний (и возможных побочных реакций), квалифицированное и безопасное консервативное лечение (тем более медикаментозное) назначить не получится. Все опции по проведению эффективного лечения ребенка, исключительно в руках очного детского врача-невролога. Доброго Вам здоровья! Время создания: 31 Декабря 2017 13:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала